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西医综合模拟249

A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。

1.?急性心肌梗死最早出现的症状是

A.期前收缩

B.发热

C.疼痛

D.心动过速

正确答案：C

?

（江南博哥）2.?主动脉瓣狭窄最常见的临床症状是

A.咳黏液痰

B.晕厥

C.呼吸困难

D.心绞痛

正确答案：C

?

3.?关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法恰当

A.在冠脉狭窄的基础上，心肌缺氧而诱发

B.迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因

C.多数由斑块的破裂引起

D.动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成

正确答案：A

?

4.?哪项不是舒张性心力衰竭特点

A.左室舒张期充盈降低

B.左室射血分数降低

C.心肌肥厚

D.超声心动图E峰＜A峰

正确答案：B

?

5.?典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是

A.患侧叩诊呈浊音

B.患侧语颤减弱

C.患侧呼吸运动减弱

D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音

正确答案：B

?

6.?下述哪种药物影响磺脲类药物的降糖效果

A.INH

B.RFP

C.PZA

D.EMB

正确答案：B

?

7.?急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节，一般在发病后多长时间出现

A.3天

B.1周

C.2周

D.1个月

正确答案：C

?

8.?杵状指(趾)常见于下列疾病，但应除外

A.慢性肾炎、尿毒症

B.亚急性感染性心内膜炎

C.肝硬化

D.支气管扩张

正确答案：A

?

9.?慢性血液透析患者，最理想的血管通路是

A.移植血管内瘘

B.直接动静脉穿刺

C.动静脉外瘘

D.自体动静脉内瘘

正确答案：D

?

10.?多种药物可引起急性间质性肾炎，下列哪种药物所致的急性间质性肾炎可同时引起肾小球微小病变型肾病

A.非甾体抗炎药

B.利尿剂

C.抗肿瘤药物

D.磺胺类药物

正确答案：A

?

11.?α海洋性贫血可出现

A.HbA2增多

B.HbF增多

C.HbS增多

D.HbH增多

正确答案：D

?

12.?男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g/L，白细胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性髓细胞白血病

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

正确答案：D

?

13.?Cushing综合征的少见临床表现是

A.皮肤紫纹

B.向心性肥胖

C.血压降低

D.动静脉血栓形成

正确答案：C

?

14.?糖尿病周围神经病变晚期表现

A.肢体麻木

B.痛觉过敏

C.肢体烧灼样感

D.肌力减弱

正确答案：D

?

15.?患者，女，20岁，确诊SLE2年。近日出现高热、乏力，外周血白细胞3.0×109/L，血小板40×109/L，血红蛋白60g/L，尿蛋白(++++)，ALT、AST明显增高，ANA1:640，血清γ球蛋白40%，Coombs试验(+)。目前较合适的治疗方案是

A.血浆置换

B.输新鲜全血

C.甲泼尼松龙冲击加IVIG

D.CTX冲击

正确答案：C

?

16.?下述哪种自身抗体属合成酶抗体

A.抗核抗体

B.抗心磷脂抗体

C.抗Jo-1抗体

D.抗SSA抗体

正确答案：C

?

17.?6～12个月内，曾用过激素治疗过一周的病人，需施行手术应

A.术中开始用激素

B.术前1周给激素

C.术后立即用激素

D.术前两天开始用激素

正确答案：D

?

18.?高压蒸气灭菌时，包裹的体积不超过

A.22cm×33cm×55cm

B.22cm×44cm×55cm

C.33cm×66cm×55cm

D.22cm×55cm×55cm

正确答案：A

?

19.?局麻药中，麻醉效能弱和作用时间短的是

A.丁卡因

B.布比卡因

C.利多卡因

D.普鲁卡因

正确答案：D

?

20.?掌中间隙感染手术切口一般不超过远侧掌横纹，以免损伤

A.尺神经

B.桡神经

C.掌浅动脉弓

D.掌深动脉弓

正确答案：C

?

21.?周围型肺癌的X线表现不正确的是

A.常可见呈分叶状

B.肺野内有类圆形阴影

C.边缘可见切迹或毛刺

D.圆形影，边缘光滑，常可见钙化灶

正确答案：D

?

22.?左右肝划分的标志是

A.门静脉

B.镰状韧带

C.胆总管

D.下腔静脉左缘至胆囊中部

正确答案：D

?

23.?胰腺钩突是胰头向哪个方向伸延的钩状突起

A.向后向外

B.向后向内

C.向后向下

D.向后向上

正确答案：B

?

24.?肝内胆道出血，一次出血量为

A.100～200ml

B.200～300ml

C.400～500ml

D.3