肩难产处理流程.docVIP

肩难产处理流程图

不施力躺平，将臀部移至床缘寻求帮助

不施力

躺平，将臀部移至床缘

寻求帮助

助产士、有经验的产科医师、新生儿团队和麻醉师

屈大腿法（McRoberts法）

屈大腿法（McRoberts法）

耻骨联合上方压前肩法

耻骨联合上方压前肩法

若体内操作不方便的话则考虑会阴切开术

若体内操作不方便的话

则考虑会阴切开术

内旋转操作

内旋转操作

娩出后肩

通知产科医师和麻醉师

通知产科医师

和麻醉师

考虑锁骨切断术、胎头复位法或耻骨联合切开术如果上述方法未能松动嵌顿的肩膀，则考虑“四肢着地”

考虑锁骨切断术、胎头复位法或耻骨联合切开术

如果上述方法未能松动嵌顿的肩膀，则考虑

“四肢着地”法（如果可以）

或重复上述操作

肩难产“七步”处理法（HELPERR)