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免疫学绪论

免疫：对已患过某种传染病而康复的人对这种疾病的再次感染具有抵抗力，称为免疫。

免疫功能：是机体识别和清除外来抗原及体内突变或衰老细胞并维持机体内环境稳定的功能的总称。

概括为：免疫防御、免疫监视、免疫自稳。

免疫应答：分为固有免疫（先天性免疫或非特异性免疫）和适应性免疫（获得性免疫或特异性免疫）。

固有免疫和特异性免疫的关系：

固有免疫是适应性免疫的先决条件和启动因素。

适应性免疫的效应分子也可大幅度促进固有免疫，固有免疫和适应性免疫是有序发生的。

免疫组织和免疫器官

免疫系统组成：免疫器官、免疫细胞和免疫分子。

骨髓：红骨髓（可造血）、黄骨髓，存在于骨髓腔内

功能：

各类血细胞和免疫细胞发生的场所

B细胞和NK细胞分化成熟的场所

体液免疫应答发生的场所

胸腺：由胸腺细胞和胸腺间质细胞（TSC）组成。分为皮质和髓质，个体发育中最早出现

皮质：分为深皮质区，浅皮质区，主要是胸腺细胞

髓质：主要含有大量胸腺髓质上皮细胞和成熟T细胞，含有胸腺小体（哈索尔小体）

功能：

1.T细胞分化、成熟的场所2.免疫调节作用3.自身免疫耐受的建立和维持

淋巴结：皮质和髓质

皮质：分为浅皮质区（B细胞定居场所，非胸腺依赖区，有淋巴小结，受抗原刺激后出现生发中心）和深皮质区（也叫副皮质区，有高内皮微静脉，T细胞定居），T细胞75%，B细胞25%，初始T细胞移居的部位

髓质：包括髓索和髓窦，主要为B细胞和浆细胞

功能：

1.T细胞和B细胞定居的场所2.免疫应答场所3.过滤作用4.参与淋巴细胞再循环

脾脏：脾外层为结缔组织被膜，被膜向内伸出小梁，起支持作用。脾实质分为白髓和红髓。

白髓：为密集的淋巴组织，由动脉周围淋巴鞘（富含T细胞）、皮小节、边缘区（红白交界处）组成，；类似于皮质。

红髓：白髓和边缘区外侧的扩大区域，含有脾索和脾血窦。

功能：

T细胞和B细胞定居的场所（T细胞40%、B细胞60%）

免疫应答发生的场所（对血源性抗原产生免疫应答的主要场所，产生抗体的主要器官）

合成生物活性物质（补体和细胞因子）

过滤作用（有吞噬细胞和树突状细胞进行吞噬）

黏膜免疫系统（MALT）：MALT主要包括肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织等。

功能：

行使黏膜局部免疫应答

浆细胞产生分泌型lgA

淋巴细胞再循环：指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。

生物学意义：

①使体内淋巴细胞在外周免疫器官和组织的分布更趋合理有助于增强整个机体的免疫功能，

②增加淋巴细胞与抗原及抗原提呈细胞（APC）接触的机会，有利适应性免疫应答的产生，

③使机体所有免疫器官和组织联系成为一个有机的整体，并将免疫信息传给全身各处的淋巴细胞和其他免疫细胞，有利于动员各种免疫细胞和效应细胞迁移至病原体，肿瘤主其他抗原性异物所在部位，从而发挥免疫效应。因此，淋巴细胞再循环是维持机体正常免疫应答并挥免疫功能的必要条件。

髓样干细胞：中性粒细胞、树突状细胞、肥大细胞

淋巴样干细胞：树突状细胞、自然杀伤细胞

抗原

抗原（Ag）：是指能与淋巴细胞抗原受体（TCR/BCR）特异性结合，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并与相应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性结合的物质。

基本特性：免疫原性、免疫反应性

①免疫原性：能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞

②免疫反应性（或抗原性）：与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异结合的性能。

完全抗原：有①有②半抗原：无①有②（具有抗原性，无免疫原性）

半抗原+载体（赋予半抗原免疫原性的大分子物质）=完全抗原

抗原特异性：抗原诱导机体产生应答及与应答产物发生反应所显示的专一性。

抗原表位：即抗原分子表面决定抗原特异性的基本结构或特殊化学基团，又称抗原决定基。

1.是抗原与TCR/BCR及抗体结合的基本单位。

2.抗原特异性的分子基础。

3.影响抗原的特异性。

举例：A型血红细胞表面抗原：N-乙酰氨基半乳糖

B型血红细胞表面抗原：L-岩藻糖

类别：顺序表位（或线性表位）、构象表位

顺序表位：由连续线性（封闭）排列的氨基酸构成，又称线性表位

构象表位：由不连续排列（开放）、但在空间上彼此接近形成特定构象的若干氨基酸组成。

共同抗原：天然抗原表面常带有多种抗原决定基，每一种B细胞决定基都可引起一种特异性抗体产生。因此复杂抗原能使机体产生多种抗体。因而在两种不同的抗原之间可以存在有相同或相似的抗原决定基，称为交叉抗原或共同抗原。

交叉反应：某些抗原诱生的特异性抗体或活化淋巴细胞，不仅可与自身抗原表位特异性结合，还可与其他抗原中相同或相似的表位反应，此为交叉反应。

例子：机体感染链球菌导致风湿性心