老年社会工作中的临终关怀工作实务-社会工作论文-社会学论文.pdfVIP

老年社会工作中的临终关怀工作实务-社会

工作论文-社会学论文

——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——

一、老年社会工作与临终关怀的关系

老年社会工作包含许多内容，涉及不少领域，由于老年人群

的特殊性，就成为老年社会工作实务中不能回避的话题。因此，与

濒临问题是老年社会工作重要部分，也是对老年社会工作者的一个

挑战。如何帮助病痛中的面对濒临的过程，如何帮助家属面对丧

亲的现实。这些决定了要在老年社会工作中开展临终关怀服务。在老

年社会工作实务中，目前主要集中在以下方面，一个是帮助老年人面

对，包括帮助他们面对自己的和亲人的；二是帮助家属或其他相

关的人面对的问题，如一些善后事宜等。这一切都汇集于临终关怀

的社会工作服务中。如，面对，协助树立正确的观。应用个案或

小组的工作方法，与老年人一起探讨的话题，使老年人正确的认识

和理解，减少对的恐惧心理。

二、老年社会工作中的临终关怀工作实务

（一）临终及其家属的需求

一个临终的，在即将辞别人世的最后岁月中，身体通常已饱

受病痛折磨，不仅身体丧失了部分或全部的活动能力，疾病与的预

期，也给临终的带来了情绪、心理方面的问题，其次他们通常久卧

病床，久违了朋友交往等社会活动。因此，临终需要他人给予身体、

心理情绪、精神乃至社会生活方面的关爱与满足。

临终的家属在照顾，陪伴临走向的过程中，也面临着一

系列的压力，包括在长期照料生病的的艰辛过程中，所承受的经济

负担和身体的劳累，另一方面，面对的过程与现实，均能引发家属

悲伤的情绪，带来精神上的震动。因此，临床终家属也需要被支持

和帮助。他们需要社会帮助其舒缓因照料临终而产生的种种压力和

负担，需要获知临终关怀的理念、生命教育和教育的知识。

（二）临终关怀工作开展的指导思想与方法

社会工作者在临终关怀的工作中，承担着案主情感支持及组

织与协调作用，其次还承担部分资源整合作用。

社会工作者要为临终及其家属提供情感上的支持。在临终服

务开展的过程中，临终及其家属所面临的最大的问题是心理情绪上

的困扰。社会工作者首先需要帮助临终及其家属认识，让他们能够

坦然地面对和谈论这一话题。同时，对于临终在治疗和护理过程中

的恐惧和焦虑感，及家属的悲伤情绪等，也需要社会工作者提供相

应的情感支持。这种支持，当然是建立于临终及其家属对社会工作

者充分的信任和依赖的基础之上。

社会工作者还需要担负协调者的角色，是临终与其他之间、

与家人、与照料机构之间的协调者。因为，老年社会服务工作的临终

关怀，本质是为临终及其家属建立一个社会性的支持系统，这个社

会支持系统需要相互联系和协调。这种协调能带来尽善尽美的临终关

怀服务，满足临终尊严、自信和自我价值实现的需要，让其在最后

的岁月中生活得更好。如在制定临终关怀服务计划时，多方探讨与考

虑临终及其家属的需求，为临终提供最需要、最合适的关怀服务。

再者，是对临终及其家属进行适当的教育。教育是临终关

怀的一项重要内容，是开展临终关怀服务的基础，也是提高临终关怀

服务质量的保证。教育可以帮助濒死病人做好迎接的思想准备，减

少对的恐惧，减轻病人及其家属的精神痛苦。教育不仅针对临终和

其家属，也涉及其它的专业工作者。

对临终家属的关怀主要分两个阶段。一是临终在世时，使

家属尽早对病情进展及预后形成正确认识，做好心理准备，并指导家

属参与对临终者的护理，使其得到安慰，减少将来的遗憾和内疚。二

是去世后，对家属提供情感上的支持和关心，帮助家属接受现实、

尽快回到正常的现实生活中去。

（三）临终关怀实践案例简析

某位患，即将离世的，我们对其开展了临终关怀。过程如

下：

首先对其需求进行全面的评估，发现的需要主要在个人与家

庭方面。临终关怀工作分三个阶段进行。

临终关怀初期，主要是说服积极的接受治疗，工作方法采用

怀旧法，就是引导回顾过往生活中重要、难忘的时刻和，从回忆中

重新体验生命中的快乐、尊严和成就等，帮助找回荣耀，以调节不

佳的情绪和心态。我们有