原创力文档- 1、本文档共35页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
病例报告胜利油田中心医院眼科：翟彦君丁昌太王俊恩贾新国各位专家、同事、朋友大家好！患者，女，34岁，护士主诉：右眼视力突然下降1周于2010年5月10日入院。患者于1周前无明显诱因突然出现右眼视物不清，无眼红、眼痛，无头痛，无眼球转动痛。当即至我院以“视盘血管炎”给与维生素类及活血化瘀类药物治疗。用药后效果不佳，于今日入院。123情况介绍：既往史：2003年发现高血压，2005年在我院行肾动脉狭窄扩张术后痊愈。无心脑血管疾病，无风湿、关节炎病史，无家族遗传病史。2010年1月10日在我院正常足月剖腹产生产一男婴，母乳喂养。体检：全身一般状况良好，心肺正常，视力：右眼0.03，不能矫正，眼压：14.5mmHg，角膜透明，房水清，瞳孔圆，直径约4mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体透明，眼底查：右眼视盘及颞侧视网膜水肿，视网膜静脉迂曲、扩张，视盘周围及后极部视网膜上散在出血及渗出，黄斑区水肿。左眼视力0.6，矫正1.0，眼压13.6mmHg，余未见异常。其他的辅助检查项目血、尿常规：未见异常。胸透、心电图、头颅MRI：均未见异常。血生化：未见异常。抗O、类风湿因子：阴性。血沉：8mm/h。抗核抗体-IgG：阴性。补体C31.12、C40.19、IgA1.56、IgG13.5、IgM1.72、超敏C反映蛋白0.25。2010.05.06OCT扫描右眼视力0.45月10日于外院行FFA右眼视力0.03病例特点：12眼科检查:右眼0.03，不能矫正，眼压：14.5mmHg，瞳孔圆，直径约4mm，对光反应迟钝，晶状体、玻璃体透明，眼底查：右眼视盘及颞侧视网膜水肿，视网膜静脉迂曲、扩张，视盘周围及后极部视网膜上散在出血及渗出，黄斑区水肿。3病史：青年女性，哺乳期，右眼突发视力减退1周。入院诊断：？视盘、黄斑水肿，黄斑部可见数个小囊腔。FFA示：视盘充盈时间正常，于静脉早期即开始渗漏，晚期渗漏增强、扩大。视网膜动脉可见充盈前锋，视网膜静脉迂曲、扩张，晚期渗漏、壁染。黄斑部晚期成花瓣样渗漏。眼部OCT扫描：思考的几个问题：病因：哺乳与本病的关系?诊断与鉴别诊断：视神经网膜炎鉴别IRVAN综合症视网膜静脉周围炎视网膜中央静脉阻塞I型视盘血管炎II型视盘血管炎混合性？治疗：下一步治疗如何进行曲胺奈德玻璃体腔注射？黄斑部格珊激光？治疗：01甲基强的松龙500mg，加入生理盐水种250ml中静脉点滴，3天后改为80mg静脉点滴，2天后改为强的松60mg口服肌肉注射维生素B1、B12，口服维生素B2，拜阿司匹林0.1，每日一次，复方丹参滴丸125mg，每日三次。停止哺乳02
文档评论（0）