成人住院患者VTE风险评估与预防措施学习考核试题.pdf

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成人住院患者VTE风险评估与预防措施学习考核试题

1.VTE指(),又称为静脉血栓栓塞症。[单选题]

APE+PTS

B、DVT+PTS

CDVT+PTE()

、正确答案

D、以上都对

E、以上都不对

2.VTEDVTPTE

静脉血栓栓塞症()包含深静脉血栓形成()与肺血栓栓塞()

[判断题][单选题]

A、正确正确答案()

B、错误

3.VTE评估对象,所有住院患者()[判断题][单选题]

A、正确(正确答案)

B、错误

4.预灌式抗凝剂注射针剂()[单选题]

A、无需排气正确答案()

B、需排气

C、以上均可以

5.VTE患者合理下肢抬高于心脏水平()[单选题]

A10~30°

B20~30°()

、正确答案

C、10~20°

D、20~50°

6.初步怀疑患者发生DVT时,护士可徒手护理体查常用方法()。[单选题]

A、Homans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,为阳性。(正确

答案)

B、Homans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,为阴性。

CNeuhof:

、征将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,为阳性。

D、Neuhof征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,为阴性。

7.VTE诊断金标准是()。[单选题]

A、血管造影(正确答案)

B、彩超

CPCTA

D、D-二聚体

8.患者发生DVT护理对策的主要目的()。[单选题]

A、按医嘱溶栓

B、预防患者跌倒

C、以免造成栓子脱落,并发肺栓塞(正确答案)

D、配合检查

9.皮肤表面温度一般在33℃~35℃,≧2℃要报告医生,配合完善相关检查。[单选

题]

A、对正确答案()

B、错

10.肺栓塞PTE(PE)突出临床表现()。[单选题]

A、呼吸困难活动后症状更明显,血氧饱和度进行性下降正确答案:()

B、咳泡沫痰

C、头痛

D、血压升高

11.DVT形成早期(一个月内)不建议按摩及大幅度活动以防止血栓脱落导致肺栓

塞。[单选题]

A、对正确答案()

B、错

12.使用低分子肝素,90度垂直进针,针头全部刺入皮肤。推注时间延长至15-

30s,暂停5s拔针[单选题]

A、对(正确答案)

B、错

13.DVT常见临床表现有哪些()。(多选)

A、患肢肿胀、疼痛或压痛(正确答案)

B、浅静脉曲张患肢轻度发绀(正确答案)

C385℃()

、可伴有低热(肿胀处皮温高),但一般不超过.正确答案

D、股青肿(正确答案)

F、高热

14.基本预防措施有哪些()。(多选)

A、避免血液浓缩:每天饮水量达1500~2500ml/d(限制入量的患者除外)(正确答案)

B15min/8~12/()

、瘫痪或麻醉未恢复患者协助被动和按摩肢体次次天正确答案

C、卧床患者抬高下肢,高于心脏水平20~30cm,腘窝处避免长时间压迫(正确答

案)

D、指导低脂、高纤维素、易消化饮食,保持大便通畅(正确答案)

E、避免长期坐位,尽早下床活动(正确答案)

F、早期活动:主动踝泵运动、环绕运动(正确答案)

15.当前物理预防措施有哪些()。(多选)

A、穿抗血栓弹力袜(GCS)(正确答案)

BIPC()

、间歇性充气加压治疗()正确答案

C、足底静脉泵(VFP)(正确答案)

D、神经肌肉刺激(NMES)(正确答案)

16.PE的典型症状()

A、胸痛(正确答案)

B、咯血(正确答案)

C、呼吸困难(正确答案)

D、晕厥

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