成人住院患者VTE风险评估与预防措施学习考核试题.docx

成人住院患者VTE风险评估与预防措施学习考核试题

1.VTE指（），又称为静脉血栓栓塞症。[单选题]

A、PE+PTS

B、DVT+PTS

C、DVT+PTE(正确答案)

D、以上都对

E、以上都不对

2.静脉血栓栓塞症（VTE）包含深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞（PTE）[判断题][单选题]

A、正确(正确答案)

B、错误

3.VTE评估对象，所有住院患者（）[判断题][单选题]

A、正确(正确答案)

B、错误

4.预灌式抗凝剂注射针剂（）[单选题]

A、无需排气(正确答案)

B、需排气

C、以上均可以

5.VTE患者合理下肢抬高于心脏水平（）[单选题]

A、10~30°

B、20~30°(正确答案)

C、10~20°

D、20~50°

6.初步怀疑患者发生DVT时，护士可徒手护理体查常用方法（）。[单选题]

A、Homans征:将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，为阳性。(正确答案)

B、Homans征:将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，为阴性。

C、Neuhof征:将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，为阳性。

D、Neuhof征:将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，为阴性。

7.VTE诊断金标准是（）。[单选题]

A、血管造影(正确答案)

B、彩超

C、PCTA

D、D-二聚体

8.患者发生DVT护理对策的主要目的（）。[单选题]

A、按医嘱溶栓

B、预防患者跌倒

C、以免造成栓子脱落，并发肺栓塞(正确答案)

D、配合检查

9.皮肤表面温度一般在33℃~35℃，≧2℃要报告医生，配合完善相关检查。[单选题]

A、对(正确答案)

B、错

10.肺栓塞PTE（PE）突出临床表现（）。[单选题]

A、呼吸困难:活动后症状更明显，血氧饱和度进行性下降(正确答案)

B、咳泡沫痰

C、头痛

D、血压升高

11.DVT形成早期（一个月内）不建议按摩及大幅度活动以防止血栓脱落导致肺栓塞。[单选题]

A、对(正确答案)

B、错

12.使用低分子肝素，90度垂直进针，针头全部刺入皮肤。推注时间延长至15-30s，暂停5s拔针[单选题]

A、对(正确答案)

B、错

13.DVT常见临床表现有哪些（）。（多选）

A、患肢肿胀、疼痛或压痛(正确答案)

B、浅静脉曲张患肢轻度发绀(正确答案)

C、可伴有低热（肿胀处皮温高），但一般不超过38．5℃(正确答案)

D、股青肿(正确答案)

F、高热

14.基本预防措施有哪些（）。（多选）

A、避免血液浓缩:每天饮水量达1500~2500ml/d（限制入量的患者除外）(正确答案)

B、瘫痪或麻醉未恢复患者协助被动和按摩肢体15min/次8~12次/天(正确答案)

C、卧床患者抬高下肢，高于心脏水平20~30cm，腘窝处避免长时间压迫(正确答案)

D、指导低脂、高纤维素、易消化饮食，保持大便通畅(正确答案)

E、避免长期坐位，尽早下床活动(正确答案)

F、早期活动：主动踝泵运动、环绕运动(正确答案)

15.当前物理预防措施有哪些（）。（多选）

A、穿抗血栓弹力袜（GCS）(正确答案)

B、间歇性充气加压治疗（IPC）(正确答案)

C、足底静脉泵（VFP）(正确答案)

D、神经肌肉刺激(NMES)(正确答案)

16.PE的典型症状（）

A、胸痛(正确答案)

B、咯血(正确答案)

C、呼吸困难(正确答案)

D、晕厥(正确答案)

17.DVT组要表现（）

A、肿胀(正确答案)

B、疼痛(正确答案)

C、压痛(正确答案)

D、呼吸困难

18.VTE形成的条件:主要危三大因素（）

A、血液淤滞(正确答案)

B、血液高凝(正确答案)

C、血管壁损伤(正确答案)

D、肥胖

19.VTE防治管理

A、早预警(正确答案)

B、早识别(正确答案)

C、早发现(正确答案)

D、早报告(正确答案)

E、早诊断(正确答案)

20.现代护理的发展方向——防治结合[多选题]

A、预防在先(正确答案)

B、加强评估)(正确答案)

C、及时处理(正确答案)