2024年住院医师眼科ⅰ阶段葡萄膜病考试题库.docx

住院醫師眼科Ⅰ阶段：葡萄膜病考试題库

1、單项选择（江南博哥）支持免疫缺陷病诊断的是（）

A.家族及個人過敏史

B.血清免疫球蛋白升高

C.血清补体升高

D.免疫球蛋白減少

E.免疫克制剂治疗有效

答案：D

2、多选?正常状态下，血房水屏障可选择性通過的是（）

A.水

B.蛋白质

C.電解质

D.抗原

E.以上均可以

答案：A,C

3、單项选择?蚕蚀性角膜溃疡的最重要机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.Ⅴ型超敏反应

答案：B

4、單项选择?交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤後（）

A.1～2年

B.1周以内

C.2周以内

D.2～8周

E.2～8個月

答案：D

本題解析：基础理论记忆題。交感性眼炎可发生在穿通性眼外伤或内眼术後任何時候，但多发生于2周至2個月。

5、多选?属于内源性免疫眼病的是（）

A.過敏性眼睑炎

B.晶状体過敏性眼内炎

C.巩膜炎

D.泡性角結膜炎

E.翼状胬肉

答案：B,C

6、單项选择?急性视网膜壞死的治疗為（）

A.应用抗病毒药物，如阿昔洛韦静脉點滴

B.同步服用糖皮质激素（.top）

C.视网膜光凝防止视网膜脱离

D.一旦出現视网膜脱离，尽早行玻璃体手术

E.以上都對的

答案：E

本題解析：急性视网膜壞死的临床過程可分為急性炎症期、缓和期和视网膜脱离期。急性炎症期的治疗為应用抗病毒药物，同步服用糖皮质激素；缓和期為视网膜光凝防止视网膜脱离；而一旦出現视网膜脱离，则尽早行玻璃体手术。

7、單项选择?下面對Behcet病描述對的的是（）

A.肉芽肿性全葡萄膜炎，多為双侧

B.非肉芽肿性全葡萄膜炎，多為單侧

C.非肉芽肿性葡萄膜炎，多為双侧

D.肉芽肿性葡萄膜炎，多為單侧

E.重要体現為视网膜色素上皮炎症

答案：C

本題解析：基础理论记忆題，Behcet病是非肉芽肿性反复发作的全葡萄膜炎，多為双侧，重要是视网膜血管炎。

8、多选?可发生继发性青光眼的疾病包括（）

A.先天性瞳孔残膜

B.植入性虹膜囊肿

C.虹膜紅变

D.外伤性虹膜睫状体炎

E.以上均可

答案：B,C,D

9、單项选择?交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要點為（）

A.晚霞状眼底

B.双眼视力下降

C.前房闪辉

D.Dalen-Fuchs結节

E.有無眼球贯穿伤或内眼手术史

答案：E

本題解析：两者的病理变化与临床体現一致，重要鉴别點在外伤或内眼手术史。

10、多选?Behcet病与ARN的重要鉴别要點包括（）

A.有無眼紅、眼痛、视力下降

B.有無反复发作的前房积脓

C.有忽视网膜血管炎和玻璃体混浊

D.有無广泛的视网膜壞死和多发裂孔

E.有無口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变

答案：B,D,E

11、單项选择?如下哪一种葡萄膜炎以脉络膜炎和视网膜色素上皮炎為特性（）

A.Behcet病

B.VKH综合征

C.急性前葡萄膜炎

D.Eales病

E.急性视网膜壞死综合征

答案：B

本題解析：VKH的发病部位為视网膜色素上皮和脉络膜，當炎症反应较重時，则也許出現渗出性视网膜脱离，不過玻璃体反应一般较轻。Behcet病的病理变化是闭塞性视网膜血管炎。Eales病又称视网膜静脉周围炎，經典病例出現视网膜血管鞘，视网膜血管狭窄、闭塞和视网膜出血。急性视网膜壞死综合征的重要特性是视网膜炎，体現為视网膜水肿和渗出；视网膜出現片状白色壞死灶。

12、多选?Behcet病可有哪些临床体現（）

A.反复发作的葡萄膜炎

B.口腔溃疡

C.結节性紅斑

D.生殖器溃疡

E.关节紅肿

答案：A,B,C,D,E

本題解析：Behect是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡為特性的多系统受累的疾病。

13、單项选择?下面對Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的描述，不對的的是（）

A.可有晶状体後囊下混浊和眼压升高

B.可有视力下降、眼前黑影飘動

C.可有房水闪辉

D.可有Koeppe結节、虹膜後粘连

E.可出現星状KP或中等大小的KP，呈三角形分布

答案：D

本題解析：Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎一般無虹膜粘连及：Koeppe結节，其他是Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的經典症状，应熟记。

14、多选?泪液中具有的抗菌成分包括（）

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.溶菌酶

E.补体

答案：A,B,C,D,E

15、單项选择?眼睑是免疫疾病的好发部位，最重要的原因是（）

A.眼睑与外界接触

B.眼睑皮肤富有弹性，易水肿

C.眼睑富含血管

D.眼睑与眼球紧贴

E.眼睑皮下组织松弛，易水肿

答案：C

16、單项选择?中间葡萄膜炎的临床体現不對的的是（）

A.可見KP、前房闪辉及房水细胞

B.玻璃体雪球样混浊

C.雪堤样变化多見于上方

D.可累及视网膜周围部

E.症状轻重不一

答案：C

本題解析：雪堤样变化為中间葡萄膜炎