病历处罚标准.docxVIP

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病历处罚标准

一、前言

为确保医疗质量,规范病历管理,提高医疗服务水平,依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本病历处罚标准。本标准旨在明确病历保存、管理、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节的要求,以保障患者权益,提高医疗安全。

二、病历保存管理

1.病历保存期限:门(急)诊病历保存不少于15年,住院病历保存不少于30年。医疗机构应按照规定期限保存病历,确保病历的完整性、真实性和可追溯性。

2.保存方式:病历应以纸质和电子形式双份保存。纸质病历应放置在干燥、通风、防潮、防火、防盗的环境中,避免阳光直射。电子病历应存储在专用服务器上,

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