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最新:中国常规肺功能检查基层指南(全文)
第一部分概述
呼吸系统疾病常见、多发、危害重大,是影响我国人民健康的主要疾病类
型之一。全国最新流行病学统计资料显示,20岁及以上人群支气管哮喘
2
(简称哮喘)患病率为4.%,40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病(简称慢
阻肺病)患病率为13.7%,提示慢性呼吸系统疾病尤其是慢阻肺病已经
一
成为威胁民众健康的主要慢性非传染性疾病(简称慢性病)之。
随着慢性病管理的普及,肺功能检查在基层医疗卫生机构的推广和应用越
来越重要。根据国家慢性病管理的要求,«“健康中国2030规划纲要〉〉
中提出,基层医疗卫生机构要配备肺功能检查设备;«中国防治慢性病中
长期规划(2017—2025年)〉〉提出,基层医疗卫生机构应逐步提供简易
肺功能测定服务;«“十三五”卫生与健康规划〉〉中,肺功能检查被纳入常
规体检项目。基层医疗卫生机构将开展大量的肺功能检测工作,应用千慢
性呼吸系统疾病筛查、诊断、治疗评估与随访管理。为切实提升基层医疗
卫生机构慢性呼吸系统疾病监测、高危人群干预、患者管理等能力,2020
年,抗疫国债支持的公共卫生体系建设和重大疫情防控救治体系建设项目
“"
中设立基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目,旨在加强基层
医疗卫生机构慢性呼吸系统疾病早期筛查与干预能力建设,使基层医疗卫
生机构普遍具备开展肺功能检查评估的能力,逐步提升基层医疗卫生机构
慢阻肺病、哮喘等慢性呼吸系统疾病筛查干预、健康管理、疾病监测等能
力49月13日,国家卫生健康委发布«慢性阻塞性肺疾病患者
。202年
健康服务规范(试行)〉〉,肺功能检查作为该疾病诊断的金标准,对诊断和
鉴别诊断、严重程度评估、疾病进展、预后及治疗反应评估等均有重要意
义。
肺功能检查作为最常用的一项呼吸系统疾病筛查和诊断的技术,在我国的
开展并不平衡,特别是在基层医疗卫生机构(包括城市社区卫生服务中心
和乡镇卫生院)普及率不高。2018年,中华医学会受国家卫生健康委员
会基层卫生健康司委托组织制定了«常规肺功能检查基层指南(2018年)〉〉
并刊千«中华全科医师杂志〉〉。6年来,关千常规肺功能检查的内容有了新
的进展。为此,在中华医学会、中华医学会杂志社的组织领导下,来自中
华医学会全科医学分会、中华医学会呼吸病学分会肺功能学组、中华医学
会«中华全科医师杂志〉〉编辑委员会等的专家开展了指南的更新修订工作,
形成«中国常规肺功能检查基层指南(2024年)〉〉。本指南在«常规肺功
18年)〉〉的基础上,参考国内外肺功能、慢阻肺病、
能检查基层指南(20
哮喘等指南,更新了常规肺功能检查的新进展,扩展了便携式肺功能仪的
介绍,增加新的章节介绍动态肺功能监测相关内容,用千促进肺功能检查
服务千临床
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