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火针疗法治疗痤疮研究进展

摘要：通过关键词对中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、

万方数据库、PubMed等数据库进行检索，对比后剔除重复，获得近五年来火针疗

法治疗痤疮的相关文献进行归类分析，来阐述火针疗法治疗痤疮的研究进展。结

果发现火针疗法治疗痤疮，不仅能够减少皮损，缓解临床症状，且简便易行、疗

效可靠。

关键词：火针治疗；痤疮

痤疮是临床十分常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，临床表现以粉刺、

丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕增生为主，并常伴大量的皮脂溢出。痤疮为皮肤

科多发病，发病率逐年升高，且容易反复发作。火针，是一种特制的针具，火针

治疗是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。近年来，火针治

疗在痤疮的治疗上取得一定的疗效，现将近五年的研究进展综述如下。

1.研究资料与方法

1.1文献检索以“痤疮”、“火针治疗”为中文检索词，以“acne”、

“acnevulgaris”、“fireneedle”为英文检索词，计算机检索了PubMed医

学文献检索服务系统、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库

(CBM)2015年1月～2020年10月的相关文献。

1.2文献纳入及排除标准（1）研究类型：国内外报道的有关火针疗法治疗

痤疮的临床研究(包含随机对照试验、队列研究、病例对照研究、非随机对照或

自身前后对照研究、仅限个人经验的病例报告)、实验研究(不包含动物实验)。

（2）研究对象:经确诊的痤疮患者:痤疮的诊断标准包括：《临床皮肤病学》中

[1][2]

寻常痤疮的诊断标准、Pillsbury及国际改良痤疮分级法、专著记载的诊断标

准及依据临床经验做出的诊断。（3）干预措施:应用火针疗法、火针配合其他中

西医外治法或火针联合内服药物的治疗方法；对于有对照的临床研究，对照方法

可包含阳性药物对照、安慰剂对照与自身前后对照。（4）排除动物实验、综述

类以及重复发表的文献。

1.3资料提取阅读查到的文献后，排除综述类与动物实验类文献，对可能符

合纳入标准的文献进行全文阅读，提取火针类型及配合疗法，对其进行分析。

2.文献筛选结果

初筛共获得283篇相关文献，通过对文题、摘要及全文的阅读，排除了62

篇不符合纳入标准以及重复发表的文献，共纳入221篇文献，进行检索与筛选。

3.治疗规律探讨

对纳入的221篇文献进行资料提取，其中具有明确治法、方药的文献183篇,

其中单用外治法的研究67篇、外治法结合内治法的研究116篇。目前痤疮的火

针治疗方案已经形成以火针治疗为主，中药、耳穴贴压、拔罐加放血、穴位埋线、

中药药膜、光疗技术等多种措施并用的治疗体系。

3.1单用火针治疗目前痤疮的火针疗法中单用火针治疗的比例不大，本研究

中22篇单用火针治疗，占10.0％。单用火针疗法具体可分为2类：普通火针、

毫火针。（1）普通火针治疗：直径为0.5mm，包括局部火针治疗和体针治疗。局

部火针为将烧红的针具迅速刺入皮损内，以结节和囊肿为主，随即迅速出针，用

棉签轻轻挤出内容物，沾干消毒；体针多选用背腧穴，将火针烧红后迅速点刺

[3]

l～3分，不留针。刘茜茜等采用克林霉素磷酸酯凝胶治疗作为对照，较系统观

察火针疗法治疗面部痤疮的临床疗效，该研究将患者随机分为对照组及研究组各

30例，对照组采用克林霉素磷酸酯凝胶治疗，研究组采用火针疗法治疗，比较2

组患者临床疗效。结果研究组总有效率93.3％，与对照组(80％)比较差异有统计

[4]

学意义(P0．05)。闽江等将中重度寻常痤疮患者随机分为火针组和药物组各

30例。火针组采用针刺阿是穴的刺法。药物组口服给药羟环素片100mg，睡前外

用阿达帕林凝胶。记录两组患者痤疮的消退时间，并比较临床疗效。治疗结束后，

随访两个月，观察两组患者的复发率。结果:火针组治愈率为69.0%，与药物组

[5][6]

40.0%比较，差异有统计学意义(p0.05)。孙祖斌等、李珊珊等的临床研究也

证实火针治疗各类型痤疮均取得了较好疗