《护理学基础》教案 第5课 入院与出院的护理（一）.docx

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课题

第五课入院与出院的护理（一）

课时

2课时（90min）

教学目标

知识目标：

（1）了解入院程序

（2）熟悉患者入院护理的目标和病室床单元的构成

（3）掌握患者入病区后护理工作的主要内容、分级护理的适用对象和护理内容、各种铺床法的目的和注意事项

技能目标：

（1）能正确协助患者办理入院，并做好相应的护理工作

（2）能根据患者的具体情况，判断其适用的护理级别并实施相应的护理

（3）能正确运用铺床法为新患者、暂时离床的患者、麻醉术后的患者准备床单元

素质目标：

具有强烈的职业认同感、高尚的职业道德和慎独严谨的品行

教学重难点

教学重点：入院程序

教学难点：患者入病区后的护理工作、病室床单元的准备

教学方法

案例分析法、问答法、讨论法、讲授法

教学用具

电脑、投影仪、多媒体课件、教材

教学设计

第1节课：考勤（2min）→案例导入（10min）→传授新知（33min）

第2节课：问题导入（5min）→传授新知（20min）→课堂讨论（15min）→课堂小结（3min）→作业布置（2min）

教学过程

主要教学内容及步骤

设计意图

第一节课

考勤

（2min）

【教师】使用APP进行签到

【学生】按照老师要求签到

培养学生的组织纪律性，掌握学生的出勤情况

案例导入

（10min）

【教师】讲述案例“急性阑尾炎患者入院手术”，并随机邀请学生回答以下问题：

该患者的入院程序有哪些？该患者入院时，护生小李应给予患者哪些护理？

【学生】聆听、思考、回答

【教师】总结学生的回答，导入本节课课题：入院护理

通过案例导入的方法，引导学生思考案例中的入院程序和护理操作，激发学生的学习兴趣

传授新知

（33min）

【教师】讲解入院程序和患者入病区后的护理工作

第一讲入院护理

患者经门诊或急诊医生诊察后确定需要住院，并且医生签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作，称为入院护理。

入院护理的目标包括：①使患者及其家属感到被关心和受尊重；②促使患者尽快熟悉医院的环境，消除紧张、焦虑等不良情绪，适应患者角色；③满足患者的合理要求，以调动患者配合治疗、护理的积极性；④做好健康教育工作，满足患者及其家属对疾病知识的需求。

一、入院程序

入院程序是指患者根据门诊或急诊医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程。

（一）办理入院手续

患者或家属持住院证到住院处办理相应的入院手续，如缴纳住院保证金、填写入院登记表等。急需手术的患者，可先进行手术，后办理入院手续。

（二）通知病区

住院处为患者办理入院手续后，立即电话通知相关病区的护士，护士根据患者病情需要做好接纳新患者的准备。若该病区无空余床位，对于一般患者，应协助其办理待床手续；对于急诊患者，则应设法与病区的主管医师联系，调整床位以安排入院。

（三）实施卫生处置

根据患者的病情及自理能力，对患者进行卫生处置，如理发、沐浴、更衣等。对于急、危、重症患者，可酌情暂免卫生处置。对于传染病患者或疑似传染病患者，应送隔离室进行卫生处置。

【教师】随机邀请学生回答以下问题：

患者换下的衣物和随身物品应该如何处理？

【学生】聆听、思考、回答

【教师】总结学生的回答

患者换下的衣物和暂不需要的物品可交其家属带回或按相关手续暂存于住院处。传染病患者的衣物应消毒后再带回或存放。

（四）护送患者入病区

护士应根据患者的病情需要，选用步行、搀扶、轮椅推送、平车或担架运送等方式护送患者进入病区。在护送患者途中，应置患者于适宜体位，注意患者的保暖和安全，如果有治疗，应保证治疗的连续性。护送患者入病室后，住院处护士应与病区值班护士交代有关问题，如患者病情、已经采取或需继续的治疗及护理措施、个人卫生情况及物品交接等。

二、患者入病区后的护理工作

（一）一般患者入病区后的初步护理

1．准备床单元

病区护士接到住院处通知后，根据患者的病情需要安排床位，将备用床改为暂空床，根据情况在床上加铺橡胶单和中单（详见“三、病室床单元的准备”）。同时备好患者所需物品。

2．迎接患者

患者进入病区后，护士应以热情的态度、亲切的语言迎接患者，将其引领至指定的床位，向患者及其家属做自我介绍，说明自己将为患者提供的服务内容及工作职责，并向患者介绍同室病友，以增强患者的安全感和对护士的信任感。

3．执行入院护理常规

（1）介绍病区：包括病区环境、规章制度、床单元及相关设备的使用方法、主管的医务人员等情况。

（2）测量体征：为患者测量体温、脉搏、呼吸和血压，为能站立的患者测体重，必要时测身高。

（3）填写文件：填写体温单、医嘱记录单的眉栏项目及页码，在当日体温单40～42?℃之间的相应时间栏内纵向填写患者的入院时间或转入时间，并记