《护理学基础》教案 第7课 舒适与安全的护理（一）.docx

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题

第七课舒适与安全的护理（一）

课时

2课时（90min）

教学目标

知识目标：

（1）了解舒适与不舒适的概念

（2）熟悉患者不舒适的原因和舒适护理的原则

（3）掌握舒适卧位的基本要求，以及各种卧位的适用范围

技能目标：

能根据患者病情和治疗需要，正确为患者安置或变换卧位

素质目标：

具有责任之心和体察之心，能够务实护理、暖心服务

教学重难点

教学重点：舒适与不舒适的概念，患者舒适护理的原则，舒适卧位的基本要求，各种卧位的适用范围

教学难点：正确为患者安置或变换卧位

教学方法

案例分析法、问答法、讨论法、讲授法

教学用具

电脑、投影仪、多媒体课件、教材

教学设计

第1节课：考勤（2min）→案例导入（10min）→传授新知（33min）

第2节课：问题导入（5min）→传授新知（20min）→课堂讨论（15min）→课堂小结（3min）→作业布置（2min）

教学过程

主要教学内容及步骤

设计意图

第一节课

考勤

（2min）

【教师】使用APP进行签到

【学生】按照老师要求签到

培养学生的组织纪律性，掌握学生的出勤情况

案例导入

（10min）

【教师】讲述案例“不舒适的患者”（详见教材），并随机邀请学生回答以下问题：

（1）影响该患者不舒适的原因有哪些？

（2）应采取哪些措施来减轻该患者的不适？

（3）该患者适合取何种卧位？

【学生】聆听、思考、回答

【教师】总结学生的回答，导入本节课课题：舒适概述

通过案例导入的方法，引导学生思考案例中舒适与不舒适及卧位的护理，激发学生的学习兴趣

传授新知

（33min）

【教师】讲解舒适与不舒适的概念，以及患者不舒服的原因等内容

舒适与安全是人类的基本需要。当个体生病时，受到病理、心理、外界环境等多方面因素的影响，只依靠自身调节难以满足舒适和安全的需要。因此，在护理患者时，护士应密切观察、认真分析影响患者不舒适的各种因素，有针对性地协助患者处于舒适的卧位，减轻患者的疼痛，加强患者的安全感，以促进患者身心早日康复。

第一讲舒适概述

一、舒适与不舒适的概念

（一）舒适

舒适是指个体在身心轻松自在、安宁的状态下，所具有的满意、身心健康、无焦虑、无疼痛的一种自我感觉。因文化背景和生活经历存在差异，个体对舒适的理解和体验往往是不同的。

（二）不舒适

不舒适是指个体身心不健全或有缺陷，导致生理及心理需求不能得到满足，或周围环境有不良刺激，使身心负荷过重的一种自我感觉。不舒适通常表现为紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠、疼痛、乏力等，难以坚持日常生活和工作。

舒适与不舒适之间没有明确的分界线，个体每时每刻都处在舒适与不舒适之间的某一点上，且呈动态变化。当个体的生理、心理需求得不到满足时，舒适程度便会逐渐下降并被不舒适所取代。在护理工作中，护士应认真倾听患者及其家属的诉说，仔细观察患者，以及时采取有效的护理措施消除导致患者不舒适的因素，促进患者舒适。

二、不舒适的原因

（一）身体因素

（1）疾病影响：疾病所致的疼痛、恶心、呕吐、头晕、腹泻、发热等，均会造成机体不适。

（2）个人卫生不良：对于自理能力较弱的患者，如长期卧床、身体虚弱者等，若不能得到良好的护理，则易出现口臭、汗臭、皮肤脏污、瘙痒等不适。

（3）姿势或体位不当：关节过度屈曲或伸展、肌肉过度紧张或牵拉、身体某部位长期受压以及疾病所致的强迫体位等，会导致局部肌肉和关节疲劳、麻木、疼痛，从而引发患者不适。

（4）活动受限：患者在使用约束带、石膏、绷带、夹板固定肢体时，因活动受限会出现不适感。

（二）心理-社会因素

（1）焦虑与恐惧：担心疾病带来的危害，过分担忧疾病对家庭、经济和工作造成的影响，不能忍受治疗过程中的痛苦，对疾病和死亡充满恐惧等，均会给患者带来心理压力，进而导致其出现紧张、烦躁等心理不适的表现。

（2）生活习惯改变：患者入院后，因起居、饮食等生活习惯发生改变，可能会一时无法适应住院生活，从而导致心理不适。

（3）不受关心与尊重：医务人员或家属对患者的疏忽，可能会使患者心情不愉快。此外，护士在执行某些护理操作时缺少遮挡，导致患者身体暴露过多，可能会使患者感觉不被尊重，从而造成其自尊心受损。

（4）缺乏支持系统：住院后与家人隔离或被亲朋好友忽视、缺乏经济支持等，均会给患者带来一定的心理压力。

（三）环境因素

（1）不适宜的物理环境：病室温湿度不适宜，空气不新鲜、有异味，噪声过大，被褥不整洁，床垫软硬不当等，都会使患者感到不适。

（2）不适宜的社会环境：新入院患者对病室环境、病友及医务人员感到陌生，导致其缺乏安全感，进而会产生紧张和焦虑的情绪。

【学生】聆听、理解、记忆

通过老师讲解，使学生了解舒适与不舒适的概念，以及患者