创伤烧伤冷伤咬蛰伤肿瘤.pptxVIP

创伤

(trauma);是指机械性致伤原因作用于人体所造成组织结构完整性破坏或功效障碍;烧伤

冷伤

挤压伤

锐器伤

火器伤

核放射伤

复合伤等等;颅脑伤

颌面部伤

颈部伤

胸背部伤

腰腹部伤

骨盆伤

四肢伤

多发伤等等;开放性

闭合性;轻伤

中等伤

重伤;一期愈合：组织修复以原来细胞为主，结构和功效恢复良好

二期愈合：以纤维组织修复为主，不一样程度地影响结构和功效;局部原因

①创口感染

②损伤严重或异物残留

③局部血液循环障碍

④处理不妥

全身原因

①营养不良

②抑制愈合药品应用

③免疫功效低下

④全身严重并发症（MODS等）;受伤情况：致伤原因、时间、地点、暴力特点、体位等

伤后表现及其演变过程：伤后症状及演变、现场及救护车中处理情况等

伤前情况：是否饮酒、有没有其它病史、用药史、药品过敏史等;首先注意全身情况：意识状态、体温、脉率、血压、呼吸、贫血貌、末梢循环等

创伤部位检验：包含创口或创面探查

详细检验受伤部位相关体征;依据详细情况，尽可能选择简便、创伤小、有针对性辅助检验伎俩，必要时手术探查

①试验室检验

②穿刺和导管检验

③影像学检验;有危及生命情况，必须先抢救生命

检验步骤尽可能简捷，动作轻柔

注意隐蔽损伤

批量伤员救治时，分清轻重缓急

部分诊疗困难者，对症处理，亲密观察;现场抢救和急诊车抢救

医疗机构深入救治

抢救程序：

①把握生命体征，准确判断伤情

②有效维持生命体征

③问询受伤史、仔细体格检验

④合理选择辅助检验

⑤确定性治疗;刺伤后锐器留在体内者，不可拔出;颅脑损伤造成脑脊液漏者，禁止冲洗或堵塞脑脊液流出道;颈部外伤者不能够绷带缠绕包扎;胸部开放性损伤应及时封闭创口;腹腔内容物流出者包扎时禁止还纳;四肢骨折患者现场固定;脊柱损伤患者搬运;离体肢体保留和转运;昏迷和呼吸、心跳骤停者现场抢救;何为开放性和闭合性创伤

创伤抢救程序;烧伤

(burn);烧伤面积估算——1.新九分法;烧伤面积估算——2.手掌法;烧伤深度识别——三度四分法;烧伤深度识别——三度四??法;烧伤严重性分度（面积、深度、并发症）;烧伤临床分期;大面积烧伤治疗标准;各程度烧伤创面处理标准;此次课主要内容;肿瘤

(tumor);肿瘤概念;肿瘤分类和命名;肿瘤病因学;肿瘤诊疗（一）;肿瘤诊疗（二）;肿瘤国际分期;肿瘤预防;肿瘤治疗标准;肿瘤治疗伎俩;我国肿瘤学领域问题与展望;此次课主要内容