骨质疏松症概论.pptVIP

3-4年自行缓解或用药后治愈3特发性青少年骨质疏松症多发于8-14岁1腰痛、多处椎骨压缩性骨折2特发性青少年骨质疏松症ABC绝经前非妊娠、哺乳期妇女非继发因素引起发生于青中年男性特发性成年骨质疏松症初次妊娠围产期至分娩后3个月左右发病一过性腰痛或脊椎压缩性骨折01特发妊娠、哺乳期骨质疏松症02高转换型骨质疏松症骨吸收及骨形成均增加,主要见于：妇女绝经后早期、甲旁亢、甲亢、类风湿性关节炎、低转换型骨质疏松症骨吸收增加或减少骨形成降低，主要见于老年性骨质疏松症骨质疏松症病理学分类010302中国是未富先老的国家，2006年已开始进入老龄化社会，湖南省是第七个进入老龄化社会的省份至2010年，我国60岁以上的老年人大约为1.73亿衡阳市60岁以上的老年人口大约为100万人我省60岁以上的老年人大约为1000万03010204我国及我省老年人口概况骨质疏松的流行病学据统计:2006年我国50岁以上的人群中,约有6944万人（男1534万,女5410万）患有骨质疏松症,约21390万人存在低骨量（男10043万,女11347万）01据推算:到2010年,我国50岁以上人群中约9000万人患有骨质疏松症。02我国骨质疏松症的发病率01第一位：高血压26.2%02第二位：胃肠炎10.3%03第三位：骨质疏松症8.8%04第四位：风湿性关节炎8.6%05第五位：慢性阻塞性肺病7.5%062003年国家卫生部发布的居民慢性疾病患病率07调查结果显示木陈自然变朽，人老必然骨脆？骨量会随着年龄的增加而逐渐下降但不是每个人都会患上骨质疏松症峰值骨量的高低骨量丢失的快慢01决定人一生中是否发生骨质疏松的两个关键因素02峰值骨量越低或出现越早发生骨质疏松的危险越大01峰值骨量越高或出现越晚发生骨质疏松症的危险越小02峰值骨量与骨质疏松风险03种族：白种人和黄种人风险高于黑种人性别：女性风险高于男性年龄：风险呈增龄性改变营养：钙、蛋白质、维生素摄入不足或吸收障碍易发生骨质疏松性激素水平：早绝经、雌激素缺乏易患骨质疏松体重及体型：体重过低、身体偏瘦易患骨质疏松骨质疏松的风险因素脆性骨折家族史缺乏体力活动患有影响骨代谢的疾病生活方式：吸烟、过量饮酒、过量碳酸饮料、浓茶长期卧床长期服用影响骨代谢的药物010203040506骨质疏松的风险因素*1.CurryJD1986Powerlawmodelsforthemechanicalpropertiesofcancellousbone.EngineeringinMedicine15(3):153-1542.CarterDR,HayesWC1977Thecompressivebehaviorofboneasatwo-phaseporousstructure.JBoneJointSurg59-A(7):954-9623.TurnerCH1989Yieldbehaviorofcancellousbone.JBiomechEng111:1-54.HuiSLetal1989AnnalsofInternalMedicine111:355-3615.CummingsSRetal1993Lancet341:72-756.MeltonJLetal1993JBoneMineralResearch8(10):1227-12337.MarshallDetalBritishMedicalJournal312(7041):1254-12598.ChapuyMCetal1992NEnglJMed327(23):1637-1642.9.LufkinEGetal1992AnnInternMed117(1):1-9.10.BlackDMetal1996Lancet348(9041):1535-1541.11.CosmanF,LindsayR1999EndocrineReviews418-434.12.EttingerBetal1999JAMA282:637-645.13.SilvermanSLetal199926thEuropeanSymposiumonCalcifiedTissues,abstractO-26.骨质疏