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中级卫生专业资格普通外科学主治医师(中级)模拟题2021
年(14)
(总分91.91,考试时间120分钟)
不定项选择
1.女孩,8岁,寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是
A.胸部CT
B.胸膜腔穿刺
C.结核菌素试验
D.胸部超声波检查
E.痰细菌培养+药敏试验
2.女孩,8岁,寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
3.女孩,8岁,寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。应首选的治疗方法是
A.反复胸穿抽脓
B.加大抗生素剂量C.胸腔闭式引流
D.脓胸开放引流E.胸廓成形术
4.女孩,8岁,寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。术后3个月,每日引流出脓性液体约5ml,脓腔大
小约15ml,下一步治疗可采取A.更换引流管位置,改善引流B.拔出引流管
C.开放引流,并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术
A1/A2题型
1.关于甲亢术后并发症的描述正确的是
A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳
C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
2.下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
A.婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时以内
B.年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者
C.老年妇女的股疝嵌顿
D.病史长而疝块大的斜疝嵌顿E.嵌顿时间在4小时以内
3.以下手段中,可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是
A.纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查B.纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液酸碱度测定C.X线钡餐检查、纤维胃镜检查、粪便隐血试验
D.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、粪便隐血试验E.胃液细胞学检查、X线钡餐检查、四环素荧光试验4.直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔,因为
A.肠壁炎症
B.肠道畸形
C.术前未作清洁灌肠D.未在直视下推进
E.肠腔有肿块
5.关于急性胰腺炎错误的是
A.腹痛一般是剧烈的B.常继发于胆道疾患C.少数出现轻度黄疸
D.血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法E.病变越严重,淀粉酶越增高
6.患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选
择治疗方式是
A.拉下式直肠癌切除术B.经腹直肠癌切除术
C.经腹会阴联合直肠癌根治术
D.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E.姑息乙状结肠造瘘术
7.病人下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第二天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是
A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位E.胫骨前唇骨折
8.与原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现相关的是
A.血钾过高B.血镁过高C.血钙过高D.血钠过高E.血磷过高
9.有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确
A.可完全不痛或仅有轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
10.女性,42岁,售货员,右下肢静脉迂曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,可凹性水肿,近年来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着,检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断是
A.原发性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢栓塞性浅静脉炎
D.周围型下肢深静脉血栓形成E.下肢动脉硬化性闭塞症
11.男,21岁,急性化脓性阑尾炎穿孔导致弥漫性腹膜炎,患者取半
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