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尿布疹预防与纸尿裤设计
---酷贝舒纸尿裤尿布疹定义尿布疹又称“尿布皮炎”、“阿摩尼亚皮炎”,系非感染性皮肤炎症,在临床医学中归为“接触性皮炎”或“物理性皮炎”,近年来也或划为“变态反应性皮炎”(第Ⅳ型变态反应)。美国联邦法案第21部分·333.503节中,将尿布疹定义为:由一种或多种下列因素——潮湿、封闭、摩擦、连续接触尿或粪便或两者、机械的或化学的刺激而引起的接触尿布部位(会阴、臀部、下腹和大腿内侧)的皮肤发炎。尿布疹发病机理结构-材料-性能棉尿布纸尿片纸尿裤表层棉布无纺布无纺布导流层/无纺布无纺布芯层/绒毛浆、SAP绒毛浆、SAP底膜棉布+PE膜PE膜PE(透气)膜防漏隔边××或√√弹性腰围(松紧带)×√左右腰贴(松紧带)√√潮湿度大中中封闭度小中大摩擦度小大大化学刺激度小大大棉尿布、纸尿布、纸尿裤结构、材料及性能比较关于尿布疹的病因病理,迄今尚无明确定论,一般认为是以下因素综合发挥作用的结果:010203局部湿度太大:皮肤过度水化,致角质层屏障功能降低,具体表现为对不良刺激的敏感性增强。局部透气不良:进一步限制了湿气的挥发,并可间接促使变态反应的发生。局部PH升高:尤其是人工喂养的婴儿粪便更表现出明显的碱性(PH7.2~8.7)。局部高PH值极易引发或加重下述不良刺激。(一)环境因素粪便酶:近年来美国医学界提出的最新理论。粪便中(尤其是消化不良的婴儿粪便)含有的各类蛋白裂解酶和脂肪裂解酶,是引起尿布皮炎的主要变应原。值得注意的是,在局部封闭、高湿度、尤其是高PH值的环境下,粪便酶的活性明显增强。游离氨:传统被认为是导致尿布疹的主要因素。尿液中的尿素在细菌尿解酶的作用下,分解为氢氧化铵,进一步使尿液的PH值升高,当PH大于7.0时,极易释放出游离性氨。010201(二)不良刺激微生物:细菌或真菌及其代谢产物。01低分子化合物:纸尿裤贴肤面料(无纺布)上吸附的油剂成分(一般为普通工业级表面活性剂)。02(三)继发感染多为“念珠菌”感染,加重临床症状。尿布疹发病机理图解环境因素变应原再次刺激↓(激活或加重)↓不良刺激(变应原)→皮肤→致敏T细胞→淋巴因子(炎症因子、淋巴毒素等)→炎症表现(红斑、丘疹等)↑(加重)继发感染表层:高度亲水,反复渗透性良好→避免尿液滞留。01导流层:高旦纤维制造、有限亲水、毛细管流通效率优良→使尿液快速扩散进入芯层。02芯层:SAP的优良性能(吸收倍数、吸收速率、保水性、通液性等)及足够剂量→快速锁定尿液。03度:改善吸水性能纸尿裤针对性设计缓解封闭度:使用透气底膜。透气量2000~3000g/24h/m2。1缓解摩擦度:使用柔性面料2消除游离氨气吸附:a)次层采用活性碳膜;芯层使用吸附型除味剂中和:表层、导流层、芯层材料偏酸(PH6.0~6.5)。缓解刺激度:控制微生物:溶出性抗菌。预防微生物刺激,阻断尿素分解,兼可防止继发感染。表层、导流层抗菌:纤维抗菌整理。芯层抗菌:抗菌型SAP、抗菌粉。控制油剂质量:皮肤刺激性、变态反应性测试。表层护肤、抗过敏常用原料芦荟:增强皮肤在过度水化状态下对各种不良刺激的抵御能力,同时也有一定的抗过敏(抗组胺)作用。、植物甾醇蛋白酶抑制剂(六脒类)BAC纤维制造时加入:与纺丝油剂共混。纸尿裤制造时加入:在线喷涂或刮涂。无纺布制造时加入:涂布或浸渍。加入工艺底膜——透气3124面料——材料偏酸、反复渗透、柔软性好、刺激性弱、抗菌整理、护肤原料导流层——材料偏酸、流通良好、抗菌整理、吸附碳膜芯层——材料偏酸、SAP质量及剂量、抗菌成分、吸附除味针对性措施一览01及时更换:一旦尿湿或粪便沾染,尽量马上换掉。02间断使用:至少不要24小时连续使用。纸尿裤的正确使用尿布疹客诉应对
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