2024年麻醉学中级考试之基础知识题库.doc

麻醉學中级考试之

基础知识題库

1-100

1.(真題)有关竞争性拮抗的對的描述是_____

A:作用在同一受体，激動药量-效曲线平行右移，亲和力下降

B:作用在同一受体，激動药量-效曲线平行左移，亲和力下降

C:作用在同一受体，激動药量-效曲线平行右移，亲和力增長

D:作用在同一受体，激動药量-效曲线平行左移，亲和力增長

E:拮抗参数為pD2

参照答案:A

本題解释:【現代麻醉學第三版第拾七章第二节】竞争性拮抗药（competitiveantagonist）与激動药作用于同一受体，两者竞争性地与受体結合，結合是可逆的。在竞争性拮抗药的存在下，激動药的最大效应不变，激動剂的量-效曲线平行右移，效价强度減小，亲和力減小。

2.下列有关MAC的描述，對的的是_____

A:属质反应，具有相加性质，是一恒值，不受其他原因影响

B:属质反应，具有相加性质，不是一恒值，受其他原因影响

C:属量反应，具有相加性质，不是一恒值，受其他原因影响

D:属量反应，具有相加性质，是一恒值，不受其他原因影响

E:属量反应，不具有相加性质，不是一恒值，受其他原因影响

参照答案:B

本題解释:量反应是指药理效应强弱是持续增減的量变。例如：血压的升降，平滑肌的舒缩等，用品体数量或最大反应的百分率表达。质反应是指药理效应只能用全或無，阳性或阴性表达。例如：死亡与生存、抽搐与不抽搐等，必需用多种動物或多种试验標本以阳性率表达。而MAC是：肺泡最低有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧在一种大气压同步吸入時在肺泡内能到达50%的病人對切皮刺激不會引起摇頭、四肢运動等反应的浓度。根据定义可以判断MAC属于质反应，MAC与油/气分派系数有关，油/气分派系数愈高，麻醉强度愈大，所需MAC也愈小。（临床麻醉學第三版，第六章吸入全身麻醉）

3.某药物的消除半衰期為5h，基本消除的時间约為_____

A:5h

B:10h

C:15h

D:1d

E:2d

参照答案:D

本題解释:静脉推注药物後，药物在体内通過5個半衰期消除率可以到达百分之九拾以上，可以认為是药物基本消除，跟半衰期的時间長短無关而计算的话：例如一种半衰期後体内剩余药量：1/2=50%2個半衰期後：（1/2）2=1/4=25%依次类推5個半衰期後：（1/2）5=1/32≈3%（可以认為是基本從体内消除了）也有會問消除99%需要的半衰期個数什么的，也可以通過此来计算！

4.下列有关分派系数的描述，錯误的是_____

A:气两相到达動态平衡時浓度比

B:血两相到达動态平衡時浓度比

C:血/气分派系数越大，肺泡内分压上升慢，诱导期長

D:血/气分派系数越小，肺泡内分压上升慢，诱导期長

E:血/气分派系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短

参照答案:D

本題解释:血气分派系数大，表达药物在血中溶解度大，可称為“易溶性”或“高溶性”药物，甲氧氟烷和乙醚學期分派系数大，血液如同一种巨大的贮库，必须溶解更多的药物方能使其分压明显僧高，故诱导缓慢。同理，停止給药後，血中麻醉药分压下降缓慢，故清醒期较長。（麻醉药理學第三版）

5.下列论述中哪项是對的的_____

A:强度是药物产生最大效应的能力

B:效能是产生一定效应所需的剂量

C:药物的效能与剂量有关

D:舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是效能的差异

E:舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是强度的差异

参照答案:E

本題解释:强度：是指药物产生一定效应所需的剂量或浓度。效能：药物（不受剂量限制）产生最大效应的能力。如：吗啡、芬太尼虽属高效能的镇痛药，由于芬太尼的镇痛作用与吗啡10mg相称，故芬太尼的镇痛作用比吗啡约强100倍，這是指效价强度而非效能。（麻醉药理學第三版）；同理舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是强度的差异。

6.(真題)單用一种吸入麻醉药维持麻醉時临床实用浓度為_____

A:

B:

C:1MAC

D:

E:2MAC

参照答案:D

本題解释:麻醉气体到达能使95%病人到达手术麻醉的程度，對伤害性刺激無反应，不會引起体動。

7.有关地西泮的對的描述是_____

A:肌内注射吸取比口服快

B:虽脂溶性高，但胎儿和母体血药浓度相似

C:消除半衰期長，單次用药维持時间長

D:對心血管克制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠

E:剂量偏大引起兴奋躁動应用毒扁豆碱拮抗無效

参照答案:D

本題解释:静脉注射用于全麻诱导，對心血管克制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠确切，故只限于不适宜用硫喷妥钠的危重病人

8.有关氟哌利多的描述，對的的是_____

A:其安定作用稍逊于氯丙嗪

B:有强大的镇吐作用

C:克制心肌收缩力

D:有良好的遗忘作用