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结核病患者健康管理;主要内容一、结核病防治网络二、;一、结核病防治网络编号;县级医院报告和转诊患者到疾控中;公共卫生系统医院系统社区结核病;市级县级乡镇村县疾控中心箭头显;阻断结核病的传播阻断结核病传播;二、主要依据肺结核患者健康管理;三、服务对象辖区内确诊的肺结核;四、服务内容编号;（一）筛查及推介转诊发现肺结核;发现并及时转诊患者对辖区内前来;编号;1周内进行电话随访“转诊/推荐;基卫项目补助标准每推介确诊1名;（二）确诊后第一次入户随访编;第一次入户随访机构及时间机构乡;肺结核患者第一次入户随访记录表;确定督导员督导人员优先为医务人;患者治疗卡编号;评估对患者的居住环境进行评估，;对患者及家属进行健康教育肺结核;肺结核治疗疗程只要配合医生、遵;不规律服药的危害如果不遵从医嘱;服药方法及药品存放抗结核药物宜;服药后不良反应及处理常见的不良;治疗期间复诊查痰查痰的目的是让;正确的留痰方法深呼吸2-3次，;外出期间如何坚持服药如果患者需;生活习惯及注意事项患者应注意保;密切接触者检查建议患者的家人、;监测告诉患者出现病情加重、严重;（三）督导服药和随访管理编号;肺结核患者随访服务记录表.do;督导服药医务人员督导：患者服药;随访评估频次监督患者按时服药并;随访评估内容评估是否存在危急情;分类干预对于能够按时服药，无不;分类干预对出现药物不良反应、并;编号;（四）结案评估患者停止抗结核治;五、服务要求（1）在农村地区，;五、服务要求（2）患者服药后，;五、服务要求（3）提供服务后及;六、考核指标编号;肺结核患者管理率肺结核患者管理;肺结核患者管理率指标说明基层医;肺结核患者管理率数据来源肺结核;肺结核患者管理率考核方法通过“;肺结核患者规则服药率指标说明在;肺结核患者规则服药率数据来源患;肺结核患者规则服药率考核方法根;基卫项目补助标准普通肺结核包括;需要注意的事项目前乡镇、村承担;谢谢！编号
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