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心理咨询师心理治疗师复习题（4）

1.以下哪项不是适应性障碍的特征()

A、应激源常为日常生活中的生活事件

B、以忧虑、烦恼、抑郁、焦虑等情绪症状为主

C、适应能力不良的个体易患

D、部分病人可以品行障碍为主要表现

E、应激因素消除后，症状持续一般不超过1年

☆E适应障碍的病程标准：精神障碍开始于心理、社会刺激发生后1个月

内，符合症状标准至少已1个月。应激因素消除后，症状持续一般不超过6个月。

P365

2.高效价抗精神病药物的代表药物是()

A、氯氮平

B、氟哌啶醇

C、氯丙嗪

D、利培酮

E、奋乃静

☆B典型抗精神病主要作用为阻断中枢多巴胺D2受体，治疗中可产生锥

体外系副作用。按其有效剂量可分为高剂量（低效价）和低剂量（高效价）两类。

低效价类镇静作用强，对心、肝等脏器毒副较大，锥体外系反应相对轻，

代表药为氯丙嗪。

高效价类镇静作用轻，对心、肝等脏器毒副较小，锥体外系反应相对明

显，代表药为氟呱啶醇。P147

3.窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可

能的症状为()

A、原发性妄想

B、机能性幻觉

C、心因性幻觉

D、错觉

E、继发性妄想

☆A按妄想的起源与其他的心理活动的关系可分为原发性妄想和继发性妄

想。原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不

是来源于其他异常心理活动的病态信念。是精神分裂症的特征性症状。

继发性妄想是发生在其他病理心理基础上的妄想，或在某些妄想基础上产生

另一种妄想等。见于多种精神病。P121

4.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是()kp207

A、表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱

B、最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小

C、应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

D、体征上主要为手足震颤和肌张力增高

E、合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于副作用的消失

☆C抗精神病药物所致的锥体外系副包括四类表现：

⑴急性肌张力障碍，出现最早。肌注东莨菪碱0.3mg即时缓解。

⑵静坐不能：在治疗1-2周后最为常见。

⑶灯帕金森：最为常见。治疗1-2月发生。

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⑷迟发性运动障碍：用药几年后可能出现。

5.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对()kp207

A、应立即停止抗精神病药物治疗

B、可减少抗精神病药剂量，加服抗胆碱能药苯海索

C、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等

D、易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等

E、肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25～50mg，可即时缓解

☆A