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保健院新生儿疾病筛查与产前筛查新技术及质量控制培训班上的讲话

同志们：

经市卫健局同意，举办这次全市新生儿疾病筛查与产前筛查新技术及质量控制培训班，目的是推广新筛产筛技术，减少出生缺陷发生，进一步提高我市母婴健康水平。为提高培训质量，我们荣幸地邀请到西北妇女儿童医院强荣主任医师，施选性主任医师等进行专题培训，强荣主任、施选性主任是我省妇产科专家，学术造诣和临床知识水平很高，希望大家珍惜难得的学习机会。下面我就做好全市新筛、产筛工作讲几点意见。

一、充分认识产筛、新筛意义

开展产前筛查和新生儿疾病筛查是《中华人民共和国母婴保健法》及其《实施办法》中的法定义务，是妇女儿童“两纲”中的重要内容，产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段，它是通过化验孕妇血液中的某些特异性指标，筛选出高危人群来实现的。新生儿疾病筛查是通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢性病及内分泌病进行群体过筛，使患儿得以早期诊断，避免因脑、肝、肾等损害，导致生长、智力发育障碍甚至死亡。是国、省、市的一项重大决策，对于降低出生缺陷，提高出生人口素质意义深远，不仅关系到民族的健康繁衍，还关系到千家万户的利益。目前，我国出生缺陷发生形势严峻，出生人口素质令人担忧。据统计，我市每年出生缺陷儿约占当年出生人口总数的千分之六左右。特别是自全面两孩政策实施以来，出生人口数量增加，高龄、危重孕产妇比例增高，出生缺陷三级预防任务进一步加重。在今后很长一段时间内，围绕“产筛”、“新筛”开展出生缺陷防治，切实减少出生缺陷发生率、出生缺陷儿童出生率，提高新生儿先天性遗传代谢疾病诊治率，达到怀得上、怀得好、生得好的目标，将成为各级医疗保健机构的工作重点。

二、扎实做好新筛产筛工作

今年上半年，我市孕妇产前筛查率、新生儿疾病筛查率较去年均有明显提升，分别达到40%以上和95%以上，绝大多数阳性患儿和高风险孕妇得到了及时诊断和治疗，全市严重畸形出生儿童数量得到了有效控制。这些成绩的取得与各级助产机构以及产科、儿科医生的重视、努力是分不开的，但是我们也要清醒的认识到工作中存在的不足，从我们现在掌握的情况看，一是个别医疗保健机构重视不够、宣传不到位，新筛率和产筛率还未达到目标要求，例如，新筛只开展了苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症两项，先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸酶脱氢酶缺乏症尚未开展；二是少数采血机构血片采集不合格、保存不规范、递送不及时、信息登记不完整，严重影响筛查质量；三是部分从事新筛和产筛的医务人员业务知识欠缺，对筛查结果的咨询和解释不明，对可疑患者的召回不力，对后期诊断和治疗效果的追踪不够等等。在此，要求大家一定要按照筛查技术规范和省市要求，扎实推进我市新筛产筛工作。

三、严格把控新筛产筛环节

新筛产筛工作不仅仅关注“筛查数量”，要求应查尽，更注重“筛查质量”，要确保每一例筛查结果准确无误，才能发挥其出生缺陷防治的指导作用。目前，我市新筛产筛的工作模式是各级医疗保健机构采血、县区妇幼保健机构收集递送、市筛查中心统一检测。整个工作存在多个环节，每个环节都会对筛查结果的质量产生影响，既要加强领导和管理，又要重视技术，这次培训班邀请省、市新筛产筛专家授课，目的就是通过培训，夯实我们的理论知识，提高我们的筛查技术，确保新筛产筛每一个环节的质量。希望大家能够抓住机会，认真交流学习，将所学用于临床实践。

同志们，出生缺陷防治事关我们的下一代，事关中国的未来，是保障妇幼健康、全民健康的重要举措。当前，全市卫生计生系统正在贯彻全国卫生和健康大会精神，深入推进医改，医改的一项重要内容是加强重大公共卫生。产筛、新筛是国家重大公共卫生项目之一，是一个集组织、管理、实验技术、临床诊断、宣传教育于一体的系统工程，我们要认真做好，市卫健局已做出安排，各县区在做好苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症的基础上，要新增先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸酶脱氢酶缺乏症的检测两项检查，所需项目已列入新农合报销，市上将对各县区执行情况进行考核。希望大家进一步增强使命感、责任感和紧迫感，为保障母婴健康，提高我市出生人口素质做出我们新的更大的贡献!