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产后痔疮微创术后,如何护理
鉴于产后女性身体的特殊性,合理的术后护理对于促进恢复、预防并发症至关重要。
微创手术虽然创口较小,但仍存在感染风险。因此,术后应及时做好创口护理工作,保持创口的干燥和清洁,并密切观察创口位置是否出现血肿、感染等问题。一旦发现异常情况,应立即通知医生处理。同时,患者术后可能会出现创口疼痛,如疼痛程度严重且持续时间长,可遵医嘱服用止疼药缓解疼痛。但止疼药不能滥用,否则会影响身体恢复。
术后饮食应以清淡为主,避免过于油腻的饮食加重肠胃负担,引发腹部不适或腹泻等问题,影响创口恢复。患者应从清淡的半流质食物逐渐向普通饮食过渡,并避免食用辛辣、油腻性食物。一方面,患者产后涉及哺乳问题;另一方面,辛辣、油腻等刺激性食物会影响肠道蠕动,导致大肠干燥,不利于手术创口的恢复,甚至可能导致痔疮复发。建议患者多食用杂粮、蔬菜等膳食纤维丰富的食物,以促进肠道排便,避免淤血。
术后,在创口愈合前,患者应尽可能卧床休息,避免运动导致创口因摩擦而水肿,影响愈合。创口恢复后,可适当进行简单的运动,如提肛运动、交叉腿运动等。这些运动幅度小,能锻炼括约肌,改善肛周血液循环,对伤口恢复具有重要作用。但运动应量力而行,避免超负荷运动影响产妇产后恢复。
排便习惯护理
术后,患者应保证大便通畅性,避免用力过猛导致肛周创面开裂。应引导患者养成良好的排便规律,按时排便,并在排便时避免看书或手机,以免影响排便,导致痔疮复发。此外,手术麻醉可能引发尿潴留问题。麻药消退后,应叮嘱患者尽快自主排尿。如无法自主排尿,可对患者的下腹部进行热敷和按摩,帮助排尿。
术后创面消炎的有效方式为坐浴,但产后患者可能涉及子宫恢复问题,因此需咨询医生是否可以坐浴。坐浴时,应将肛门全部浸泡在药浴中,对创面进行消炎处理。坐浴操作简单,无痛苦,能更好地清洗周围组织。
术后,可利用痔疮栓及消炎栓等药物放置在肛门内部,促进伤口恢复。同时,在肛门位置涂抹紫黄膏、凡士林等对创面进行填塞,有利于创口位置的引流。换药过程中,还应关注患者创口的愈合情况,防止肉芽生长造成肛门狭窄。如发现异常情况,应及时通知医生处理。
勤喝水,勤运动
产妇产后失血,会导致肠道水分减少,容易引发便秘。勤喝水和早运动有利于补充肠道水分,促进胃肠蠕动,有效预防便秘。
少吃辛辣性食物,多吃粗纤维食物。部分产妇产后畏寒,会通过加胡椒等方式保暖,但这些食物容易引发痔疮。此外,鸡蛋及精细性食物也易引发大肠干燥,导致粪便在肠道集结,引发痔疮,并聚集毒素,不利于产妇身体恢复。因此,产妇的食物中应搭配白菜、芹菜等纤维素丰富的食物,利于消化,促进大便排出。同时,可食用蜂蜜等食物预防便秘。
为了避免恶露对肛门的刺激,应保持肛门位置的清洁,勤更换内裤,勤清洗肛周。
产后应及时排便,养成良好的排便习惯,至少3天内排1次便,以有效预防便秘。同时,产后第1次排便最好使用开塞露,以避免肛周受到影响。
为提升产妇身体素质,应注重对不良坐姿的纠正,避免产妇久坐、久站和长时间行走。可加强肛门位置的局部运动,如做提肛运动。具体方式为:吸气时,肛门上提吸紧;呼气时,则放松肛门。一般连续做30次,早晚各完成1次。
合理调节饮食
为有效预防便秘,应多吃纤维性食物,如全谷食物、燕麦及蔬果。少吃辛辣的刺激性食物及榴莲、芒果等易上火的食物。
养成良好的排便习惯
产后应养成每天排便的习惯,这对预防痔疮具有重要作用。每次排便时间应控制在3~5分钟之内。可在晨起喝1杯温开水,促进胃肠蠕动,保证大便的通畅性,同时避免养成憋便的习惯。
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