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益生菌治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

摘要

目的：本研究旨在通过口服益生菌调节肠道菌群，观察注意缺陷多动

障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD）患儿症状的改善情

况，并初步探讨益生菌改善ADHD症状是否通过影响细胞因子来实现，

为ADHD的临床诊治提供新的靶点。

方法：选取2023年1月至2023年12月于河北省儿童医院儿童保健

科（心理行为科）确诊为ADHD的80名患儿作为研究对象。将研究对象

随机分为观察组（40例）与对照组（40例）。两组均给予行为干预治疗，

在行为干预治疗基础上，观察组给予口服益生菌（植物乳杆菌LP139，2g/

袋，口服，1袋/日，饭后半小时服用），对照组给予口服安慰剂，两组治

程均为12周。两组患儿分别在治疗前和治疗满12周后两个时间段采

用韦氏儿童智力测试，斯诺佩评定量表（swansonnolanandpelham-version

Ⅳ，SNAP-Ⅳ）和Conners父母症状问卷（connersparentssymptom

questionnaire，PSQ）问卷进行测评分析，并同时检测血清中细胞因子白

细胞介素-2（Interleukin-2，IL-2）、白细胞介素-6（Interleukin-6，

IL-6）、白细胞介素-8（Interleukin-8，IL-8）、白细胞介素-10（Interleukin-10，

IL-10）、白细胞介素-1β（Interleukin-1β，IL-1β）、白细胞介素-12p70

（Interleukin-12p70，IL-12p70）、γ干扰素（Interferon-γ，IFN-γ）、肿瘤

坏死因子α（Tumournecrosisfactor-α，TNF-α），对比分析其差异性。统

计学方法：用SPSS26.0软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料采

用均数±标准差表示，组内治疗前后比较采用配对样本t检验，组间比较

采用两独立样本t检验。非正态分布计量资料，采用非参数检验。计数资

料以率(%)表示，使用卡方检验。以P0.05为差异有统计学意义。

结果：治疗后，两组患儿的韦氏儿童智力测试评分均较治疗前有所提

高，但无统计学意义(P0.05)；两组患儿的SNAP-Ⅳ各维度评分均较治

前降低，且观察组患儿的上述评分均低于对照组，有统计学意义

(P0.05)；两组患儿的PSQ在品行问题维度、学习问题维度、多动维度、

冲动多动维度这四个维度评分较治疗前均降低，且观察组患儿的上述评分

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均低于对照组，有统计学意义（P0.05），但两组患儿的焦虑维度和心身

障碍维度评分与治疗前相比无统计学意义(P0.05)；治疗前，两组患儿细

胞因子水平无统计学意义(P0.05)，治疗后，观察组的IL-2、IL-6和TNF-α

水平较治疗前明显下降，有统计学意义（P0.05）。

结论：综上所述，本研究发现补充益生菌联合行为干预治疗对于改善

ADHD患儿的核心症状和行为问题具有积极作用，效果优于单纯行为干

预治疗，同时还会影响血清中细胞因子的水平，有望为未来ADHD的临

床治疗提供新的靶点，为提高患儿生活质量和康复效果提供更为全面的支

持。

关键词：注意缺陷多动障碍，肠道菌群，微生物-肠-脑轴，益生

菌

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