生殖系统炎症病人的护理.ppt

(三)护理要点1.物理治疗术后护理(1)月经净后3-7天内进行，治疗前先作宫颈刮片急性期禁忌(2)保持外阴清洁(3)禁性交及盆浴2月(4)脱痂后出血多需来院处理(5)两次月经干净后3-7天复查：创面愈合情况，有无颈管狭窄第63页，共97页，星期日，2025年，2月5日2.心理护理3.健康教育(1)注意个人卫生，经常换洗内衣裤，保持外阴清洁干燥(2)不用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，不用腐蚀性较强的药物置入阴道(3)出现血性白带或性交后出血早日就诊(4)健康教育处方第64页，共97页，星期日，2025年，2月5日第65页，共97页，星期日，2025年，2月5日病例病例：女，40岁，阴道分泌物增多，伴腰酸，偶有性生活后出血2年。检查外阴正常，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，接触出血。问题：考虑什么病?进一步做什么检查?选择哪种治疗方法？可能的护理诊断及护理要点是什么?第66页，共97页，星期日，2025年，2月5日复习思考题1.试述慢性宫颈炎的病理类型2.试述宫颈糜烂的分度3.试述慢性宫颈炎的护理要点第67页，共97页，星期日，2025年，2月5日妇产科护理学第二十八讲主讲教师：过志君东南大学远程教育第68页，共97页，星期日，2025年，2月5日【护理措施】指导病人自我预防及护理指导病人配合检查指导病人正确阴道上药正确阴道冲洗观察用药反应健康教育:治愈标准及随访,相关知识,注意事项,心理护理第31页，共97页，星期日，2025年，2月5日复习思考题1.试述女性生殖器的自然防御功能。2.试述阴道炎症的护理诊断及护理措施.4.滴虫性阴道炎的治愈标准如何？5.念珠菌阴道炎复发病例的治疗原则？6.名词解释：阴道自净作用第32页，共97页，星期日，2025年，2月5日妇产科护理学第二十七讲主讲教师：过志君东南大学远程教育第33页，共97页，星期日，2025年，2月5日病例病例：女，40岁，阴道分泌物增多，伴腰酸，偶有性生活后出血2年。检查外阴正常，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，接触出血。问题：考虑什么病?进一步做什么检查?选择哪种治疗方法？可能的护理诊断及护理要点是什么?第34页，共97页，星期日，2025年，2月5日第五节宫颈炎症宫颈炎症是妇科最常见的疾病第35页，共97页，星期日，2025年，2月5日宫颈具有多种防御功能：1.宫颈阴道部为复层鳞状上皮2.内口紧闭，黏膜有皱褶3.宫颈管粘液栓含溶菌酶、抗体第36页，共97页，星期日，2025年，2月5日宫颈的薄弱环节：1.易受损伤2.单层柱状上皮抵抗力差3.颈管黏膜皱襞多第37页，共97页，星期日，2025年，2月5日慢性宫颈炎【病因】多由急性宫颈炎转变而来,多见于分娩、流产或手术损伤后,也有直接发生慢性宫颈炎主要病原体：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌淋病奈氏菌、沙眼衣原体单纯疱疹病毒第38页，共97页，星期日，2025年，2月5日【病理】1.宫颈糜烂2.宫颈肥大3.宫颈息肉4.宫颈腺囊肿5.宫颈粘膜炎第39页，共97页，星期日，2025年，2月5日宫颈糜烂定义--宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状红色区最常见，边界清楚,Ⅰ度,Ⅱ度,Ⅲ度单纯型、颗粒型、乳突型第40页，共97页，星期日，2025年，2月5日假性糜烂：幼女或未婚者颈管上皮外移宫颈面呈红色细颗粒状第41页，共97页，星期日，2025年，2月5日宫颈糜烂的临床分度：轻度（Ⅰ度）糜烂面1/3中度（Ⅱ度）糜烂面1/3～2/3重度（Ⅲ度）糜烂面2/3第42页，共97页，星期日，2025年，2月5日第43页，共97页，星期日，2025年，2月5日第44页，共97页，星期日，2025年，2月5日第45页，共97页，星期日，2025年，2月5日宫颈肥大慢性炎症长期刺激→腺体、间质增生→宫颈肥大→结缔组织增生→宫颈硬韧深部可有黏液潴留形成囊肿宫颈表面多光滑第46页，共97页，星期日，2025年，2月5日宫颈息肉慢性炎症长期刺激→颈管黏膜增生→突出外口祛除后仍可复发第47页，共97页，星期日，2025年，2月5日第48页，共97页，星期日，2025年，2月5日第49页，共97页，星期日，2025年，2月5日第50页，共97页，星期日，2025年，2月5日宫颈腺囊肿宫颈糜烂愈合中,新生鳞状上皮堵塞腺管口；或结缔组织增