护理安全隐患及应对措施1.pptVIP

护理平安隐患及应对措施李春瑞

目录1.协助患者进食、水过程中易出现的平安问题2.吸氧中易出现的问题3.口服药发放中常见的问题4.静脉输液易出现的问题5.采血易出现的问题6.留置尿管易出现的问题7.留置胃管易出现的问题8.病人住院期间易出现的问题

协助患者进食、水过程中易出现的平安问题1、饮水呛咳(2)喂食速度宜慢且少量，确认病人已吞咽再继续。(3)给予患者便于吞咽的食物,开始时应选择密度均一、有适当黏性、不宜松散和容易变形、不在黏膜上残留的食物。(4)嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒，喂食后确认口中无食物方可离开。〔5)进食时注意与患者沟通并密切观察患者反响，如发生吞咽困难，应立即停止进食并取出口中食物，将头偏向一侧。

吸氧中易出现的问题 3、气压伤 防范措施： ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。 4、氧中毒氧中毒：其特点是非实质的改变，表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。 防范措施： ⑴根据医嘱正确调节氧流量。 ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。

口服药发放中常见的问题 5、同病室的人交叉发、错发 防范措施： ⑴严格三查七对，发药时叫病人至容许为止。 ⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人，须将药车推至病床旁一对一发放。 ⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖，不得遗漏。 ⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。 6、药物剂量有误 防范措施： ⑴正确抄写口服药卡。 ⑵核对药物时要认真，防止边核对边说笑，禁忌单人核对。 ⑶防止思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不能按常规量发放。 ⑷有些药物剂量发生改变时，治疗班护士应及时通知大家，提起注意，同时告知病人。 ⑸有的一种药物两种剂量，要核对清楚，心中有数。 7、漏发〔多为病人不在〕 防范措施： ⑴准备一个卡片，病人未在时床号、姓名要登记。 ⑵对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。⑶如本班未发放那么严格向下一班交班

口服药发放中常见的问题 8、发药后未及时服用防范措施：⑴向患者讲解按时服药的重要性。⑵发药后催促患者按时服药，待患者服药前方可离开。⑶下次发药前检查患者是否已经服药。9、服药方法不正确防范措施：⑴向患者讲解服用药物的药理作用及本卷须知。⑵护士发药时要正确指导患者并服药到口。

静脉输液易出现的问题 10、液体配错防范措施：⑴坚持查对制度，即摆药后必须由另一人再核对。⑵配液要仔细核对药物和液体名称及剂量，防止主观凭印象操作，配药前可念一遍瓶签上的内容。⑶输液及换液前再仔细进行核对。11、漏输防范措施：⑴认真做好三查七对。⑵治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。⑶严格执行交接班制度。12、液体外渗 防范措施： ⑴加强巡视，及时发现。 ⑵头皮针、套管针、中心静脉导管应牢固固定。 ⑶对血管脆性大的更应加强固定。 ⑷对皮肤弹性差或有水肿的病人应与对侧肢体比照，如有变粗及时更换穿刺部位。13、液体外渗引起组织坏死 防范措施：

静脉输液易出现的问题 15、静脉空气栓塞防范措施：⑴输液前认真检查输液管是否排气成功，管内有无气泡。⑵加强巡视，防止液体输空。⑶换液时如液体输至茂菲氏滴管下方，一定要重新排气，防止只看上方，忽略下方，更换液体时必须看液体滴顺畅后再走。⑷使用三通时要连接紧密。⑸留置中心静脉导管的病人，更换管路时要注意防止空气进入。⑹输