泌尿系统解剖与影像检查方法PPT.ppt

**腹部平片（KUB）第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日**腹部平片（KUB）除急诊外，一般应先进行检查前的准备，通常采用的准备方法是：检查前2-3天内禁服吸收X线的药物，如铋剂、碘剂；检查前一日用少渣饮食；检查前晚临睡前服轻泻剂，便于排除肠内容物。有习惯便秘者则宜服泻剂，如蓖麻油。清洁灌肠应彻底有效。第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日**静脉肾盂造影（IVP）适应症：不明原因的血尿、脓尿等；证实尿路结石的部位和了解有无阴性结石；肾输尿管本身疾病、如结核、肿瘤、先天畸形和变异、肾盂输尿管积水等；腹后壁包块，了解包块与泌尿系的关系，排除是否泌尿器官疾病；因某些条件限制,而需静脉法了解双肾功能情况,并借此还可达到膀胱造影。第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日**静脉肾盂造影（IVP）禁忌症对碘过敏者；严重肾功能障碍者；严重心血管病变肝功能极差者；急性泌尿道炎症、严重肾绞痛和严重血尿者。第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日**IVP检查方法（一）静脉肾盂造影除先作好一般腹部准备外,患者于造影前12小时内禁饮水,使减少尿液排泄,造影剂在肾盂内浓缩,则显影更加满意.造影时采取仰卧位,在下腹部加压,(两侧输尿管下部)其压力应适当。第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日**IVP检查方法（二）静脉内注射造影剂,根据病人肾功能情况决定摄片时间,一般于注药后5-10分钟、15-20分钟摄两侧肾区片各一张,如果肾的分泌功能良好、肾盏肾盂充盈满意者,则可在30分钟左右去掉压迫带，而摄包括两侧肾、输尿管和膀胱全尿路片一张，如果第一、二片不满意，则可酌情增加摄片次数或延长摄片时间。疑肾下垂的病人，解除加压垫后，可再照立位片一张。第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日**静脉肾盂造影（IVP）第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日**静脉肾盂造影（IVP）第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日**静脉肾盂造影（IVP）第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日**逆行肾盂造影（RP）方法：将导管经膀胱镜插入输尿管中，用30％的泛影葡胺溶液，每侧输尿管注入7～10ml，最好在电视监视下进行，于仰卧位照相。第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日**逆行肾盂造影（RP）适应症：不适于作排泄性肾盂造影者。心、肝、肾的功能甚差或对碘过敏者。排泄性肾盂造影除技术原因外，显示不满意或未显影者。第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日**逆行肾盂造影（RP）禁忌症：急性全身性感染或严重的心血管疾病或严重肾功能不良患者。严重的泌尿道感染者；尿道狭窄者。第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日**逆行肾盂造影第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日关于泌尿系统解剖与影像检查方法PPT**第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日**肾脏(kidney)输尿管(ureters)膀胱(urinarybladder)尿道(urethra)解剖第2页，共60页，星期日，2025年，2月5日**第3页，共60页，星期日，2025年，2月5日**肾脏

(kidney)位于脊柱两侧，腹腔后壁稍高的凹陷处上下缘分別为上缘：第十一胸椎(T11)下缘：第三腰椎(L3)会随运动、姿势或呼吸而有改变左肾比右肾高约1.5-2.0cm状如蚕豆第4页，共60页，星期日，2025年，2月5日**第5页，共60页，星期日，2025年，2月5日**肾脏

(kidney)外侧为凸面内侧凹陷，造成一空腔肾窦(renalsinus)肾门(hilum)许多血管、神经、淋巴管和输尿管由此门通过第6页，共60页，星期日，2025年，2月5日**肾实质皮质位于肾脏外围内含肾血管球(Glomeruli)髓质位于肾脏中央内含肾小管(RenalTube)肾脏

(kidney)第7页，共60页，星期日，2025年，2月5日**第8页，共60页，星期日，2025年，2月5日**尿液的形成主要是靠肾单元(Nephrons)肾小体肾小管第9页，共60页，星期日，2025年，2月5日**第10页，共60页，星期日，2025年，2月5日**肾小体肾小球自血浆中过滤水和溶解物质肾小球囊接受肾小球过滤液第11页，共60页，星期日，2025年，2月5日**肾小管近端曲小管