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?一、总则
1.目的
为加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规,结合本医疗机构实际情况,制定本制度。
2.适用范围
本制度适用于本医疗机构内医疗废物的产生、分类收集、运送、暂时贮存、交接及最终处置等全过程管理。
3.定义
本制度所称医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
4.管理原则
医疗废物管理遵循分类管理、专人负责、登记交接、全程监管、集中处置的原则,确保医疗废物不流失、不泄漏、不扩散。
二、职责分工
1.医疗废物管理委员会
-负责制定和修订医疗废物管理的规章制度、工作流程和应急预案。
-定期对医疗废物管理工作进行监督检查,协调解决医疗废物管理工作中的重大问题。
-组织开展医疗废物管理相关知识培训和宣传教育工作。
2.医院感染管理部门
-负责指导、监督医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存及交接等工作,确保符合相关规范和要求。
-对医疗废物管理过程中的消毒隔离措施进行监督检查,防止交叉感染。
-定期开展医疗废物管理相关监测工作,对监测结果进行分析和评估,提出改进措施。
3.后勤管理部门
-负责提供医疗废物收集、运送、暂时贮存所需的设施设备,并确保其正常运行。
-负责与有资质的医疗废物集中处置单位签订委托处置协议,协调医疗废物的集中处置工作。
-对医疗废物处置设施设备进行维护和管理,确保其安全可靠。
4.临床科室
-负责本科室医疗废物的分类收集、包装和标识工作,确保医疗废物分类准确、包装规范、标识清晰。
-配合医院感染管理部门和后勤管理部门做好医疗废物的运送、暂时贮存及交接等工作,及时将医疗废物交至指定地点。
-对本科室工作人员进行医疗废物管理相关知识培训,提高其安全意识和操作技能。
5.医务人员
-严格按照本制度要求,正确分类收集、包装和标识医疗废物,防止医疗废物的混入和泄漏。
-在医疗废物的交接过程中,认真填写交接记录,确保交接信息准确无误。
-积极参加医疗废物管理相关知识培训,掌握医疗废物管理的法律法规和操作技能。
6.医疗废物运送人员
-负责将各临床科室产生的医疗废物按时运送至暂时贮存地点,并确保运送过程中医疗废物不泄漏、不丢失。
-严格按照规定的时间和路线运送医疗废物,不得擅自更改。
-在运送医疗废物过程中,做好个人防护,防止感染。
7.医疗废物暂时贮存管理人员
-负责医疗废物暂时贮存设施的日常管理,确保设施正常运行,环境清洁卫生。
-对进入暂时贮存设施的医疗废物进行验收、登记和称重,确保医疗废物的数量和种类与交接记录一致。
-定期对暂时贮存设施进行消毒和清洁,防止污染环境。
-按照规定的时间和要求,将暂时贮存的医疗废物交由有资质的集中处置单位处置,并做好交接记录。
三、医疗废物分类收集
1.分类原则
根据医疗废物的类别、特性和对环境及人体健康的危害程度,将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类,并分别进行收集。
2.分类方法
-感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。
-病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
-损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
-药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。
-化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。
3.收集要求
-各临床
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