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******学院
毕业生赴校外就业实习申请表
学生姓名班级学号专业
学生联系方式
固定电话移动电话电子邮箱邮政编码家庭住址
就业实习
单位名称
实习单位负
电话
责人姓名
实习内容
辅导员意见：学生管理办公室意见：毕业设计老师意见：
辅导员签字：学生管理办公室签字：毕业设计老师签字：
年月日年月日年月日
学院教学部门意见：学院意见：
教学负责人签字：学院负责人签字(盖章)：
年月日年月日
本人承诺
本人在校外进行就业实习期间，一定做到：
1、维护祖国利益，不参与任何有损国家、学校、单位利益危害社会秩序的活动，坚决反对破坏安定团结
的行为；
2、严格遵守国家法律法规、高等学校学生行为准则以及接收单位的劳动纪律；
3、发扬艰苦奋斗精神，勤俭节约，不浪费接收单位的水、电和粮食；不向接收单位提出不合理要求；
4、注重个人品德修养，服饰整洁，讲究卫生；诚实守信，谦虚谨慎；说话和气，待人有礼；尊重单位领
导和同事，乐于助人；
5、维护接收单位的公共秩序，遵守单位关于公共场所的有关规定，不扰乱秩序，不起哄；遵守单位管理
制度，不聚众打架斗殴，不参与赌博，不酗酒，不观看、传播反动、淫秽书刊和声像制品；
6、遵守宿舍管理规定，按时熄灯就寝，不喧哗、打闹，不影响他人正常的工作和休息，不留宿异性；未
经单位相关部门统一，不留宿外面学生；
7、爱护用人单位公共财产、公共设施和科研设备；
8、实习期间由本人负责个人的人身安全。
学生签名：
年月日
注：此表由申请人填写，一式两份，申请人、院（系）各执一份。
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