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重症护理理论试题(2024)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种情况不属于ICU的收治范围？（）

A.严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者

B.各种原因导致的急性呼吸、循环、肾功能衰竭者

C.精神病患者

D.心肺脑复苏后需对其功能进行较长时间支持者

答案：C

解析：ICU主要收治病情危重、需要严密监测和积极治疗的患者。严重创伤、大手术后、急性呼吸循环肾功能衰竭以及心肺脑复苏后患者都符合ICU收治标准。而精神病患者主要以心理和精神治疗为主，不属于ICU的收治范围。

2.心电监护仪上显示室颤，应立即采取的措施是（）

A.静脉注射利多卡因

B.同步电除颤

C.非同步电除颤

D.胸外心脏按压

答案：C

解析：室颤是最严重的心律失常，一旦发生，应立即进行非同步电除颤，这是终止室颤最有效的方法。同步电除颤主要用于除室颤以外的快速心律失常。静脉注射利多卡因可用于室性心律失常的治疗，但不是室颤的首选急救措施。胸外心脏按压是心肺复苏的重要步骤，但对于室颤，应先除颤。

3.关于中心静脉压（CVP）的叙述，错误的是（）

A.是指胸腔内上、下腔静脉的压力

B.正常波动范围为512cmH?O

C.CVP低、血压低提示血容量不足

D.CVP高、血压低提示血容量过多

答案：D

解析：CVP是指胸腔内上、下腔静脉的压力，正常波动范围为512cmH?O。CVP低、血压低提示血容量严重不足；CVP高、血压低提示心功能不全或血容量相对过多。所以D选项叙述错误。

4.气管插管的深度，成年男性一般为（）

A.2022cm

B.2224cm

C.2426cm

D.1820cm

答案：B

解析：气管插管时，成年男性气管插管的深度一般为2224cm，成年女性一般为2022cm。

5.下列哪种药物不属于血管活性药物？（）

A.多巴胺

B.硝普钠

C.西地兰

D.肾上腺素

答案：C

解析：血管活性药物主要包括血管收缩药和血管扩张药。多巴胺、肾上腺素是常用的血管收缩药，硝普钠是血管扩张药。西地兰是强心苷类药物，主要作用是增强心肌收缩力，不属于血管活性药物。

6.患者出现高热，体温达40℃，可采取的降温措施不包括（）

A.物理降温

B.药物降温

C.冬眠疗法

D.多盖被子发汗

答案：D

解析：高热患者可采用物理降温（如冰袋、温水擦浴等）、药物降温（如使用退烧药）、冬眠疗法等措施降低体温。多盖被子发汗可能会导致体温进一步升高，加重病情，所以该方法不可取。

7.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A

解析：急性肾衰竭少尿期，由于钾排出减少，会出现高钾血症。高钾血症可导致心律失常，严重时可引起心脏骤停，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症也是急性肾衰竭少尿期的常见并发症，但不是最主要的死亡原因。

8.机械通气时，潮气量一般设置为（）

A.46ml/kg

B.68ml/kg

C.810ml/kg

D.1012ml/kg

答案：B

解析：机械通气时，潮气量一般设置为68ml/kg，可避免因潮气量过大导致的气压伤等并发症。

9.患者发生误吸后，首要的处理措施是（）

A.立即通知医生

B.头低脚高、头偏向一侧，吸净气道内吸入物

C.给予高浓度吸氧

D.应用抗生素预防感染

答案：B

解析：患者发生误吸后，首要的处理措施是头低脚高、头偏向一侧，吸净气道内吸入物，以防止窒息和肺部感染。然后再通知医生、给予高浓度吸氧、应用抗生素等处理。

10.下列哪项不是休克早期的临床表现？（）

A.精神紧张、烦躁不安

B.面色苍白、四肢湿冷

C.血压明显下降

D.尿量减少

答案：C

解析：休克早期，机体通过代偿机制维持血压，血压可正常或稍升高，脉压缩小。精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等是休克早期常见的临床表现。血压明显下降是休克失代偿期的表现。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.心肺复苏的三大基本要素是______、______、______。

答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸

解析：胸外按压可建立人工循环，开放气道保证呼吸道通畅，人工呼吸提供氧气，这是心肺复苏的关键步骤。

2.中心静脉导管的维护要点包括______、______、______。

答案：保持通畅、预防感染、观察局部情况

解析：保持中心静脉导管通畅可确保治疗顺利进行；预防感染能减少并发症的发生；观察局部情况（如有无红肿、渗血等）可及时发现问题并处理。

3.