甲状腺疾病的常见问题与治疗方法.pptxVIP

甲状腺疾病的常见问题与治疗方法甲状腺疾病影响着全球数亿人口。及时了解其症状和治疗方法至关重要。本次讲解将帮助您深入认识甲状腺疾病。作者：

目录甲状腺基础知识了解甲状腺的结构、功能及其在人体中的重要作用。常见甲状腺疾病探讨甲减、甲亢、结节等常见甲状腺问题。诊断方法介绍甲状腺疾病的各种检查和诊断技术。治疗方案分析针对不同甲状腺疾病的治疗方法。预防和日常护理提供保护甲状腺健康的日常建议。

甲状腺基础知识解剖位置位于颈部前下方，气管两侧，呈蝴蝶状。1激素分泌分泌T3和T4激素，调控全身代谢。2调节机制受下丘脑-垂体-甲状腺轴控制。3健康意义影响能量消耗、体温调节和器官功能。4

什么是甲状腺？形态特征甲状腺呈蝴蝶形，由两叶组成。位于颈部前方，覆盖气管前壁。正常大小如同成人拇指。组织构成由滤泡细胞和滤泡旁细胞组成。滤泡细胞产生甲状腺激素，滤泡旁细胞产生降钙素。重要性是人体最大的纯内分泌腺。通过分泌激素调控多种生理功能。

甲状腺的功能1调节新陈代谢控制身体能量消耗速度。影响脂肪、蛋白质和碳水化合物的代谢过程。2影响心率和体温维持正常心跳频率。调节体温保持恒定。过高或过低甲状腺功能导致心率异常。3控制生长发育促进儿童骨骼和神经系统发育。维持成人组织正常功能。4影响生殖健康参与调节生殖系统。甲状腺功能异常可导致月经紊乱或生育问题。

甲状腺激素T3（三碘甲状腺原氨酸）活性更强的甲状腺激素。在外周组织中由T4转化而来。直接作用于细胞核受体。T4（甲状腺素）甲状腺主要分泌的激素。数量较多但活性较弱。作为T3的前体激素。降钙素由甲状腺C细胞分泌。调节钙磷代谢。降低血钙浓度。结合蛋白甲状腺激素在血液中与特定蛋白结合。确保激素稳定运输至目标组织。

甲状腺调节机制下丘脑分泌TRH下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TRH)。TRH进入垂体门脉系统。垂体分泌TSHTRH刺激垂体前叶释放促甲状腺激素(TSH)。TSH进入血液循环。甲状腺分泌激素TSH结合甲状腺受体。刺激甲状腺合成释放T3、T4激素。负反馈调节血液中T3、T4水平升高。抑制下丘脑和垂体，减少TRH和TSH分泌。

常见甲状腺疾病结构性疾病包括甲状腺肿大、结节和甲状腺癌。可通过触诊和影像学检查发现。功能性疾病包括甲亢和甲减。影响甲状腺激素分泌水平。可通过血液检查诊断。炎症性疾病包括各类甲状腺炎。多与自身免疫相关。可导致暂时或永久性甲状腺功能改变。

甲状腺功能减退症（甲减）4.6%成人患病率中国成人甲减患病率约为4.6%。女性是男性的4倍。10%老年人患病率60岁以上人群中甲减患病率达10%以上。是最常见的内分泌疾病之一。70%自身免疫原因约70%的甲减由自身免疫性甲状腺炎(桥本氏病)引起。免疫系统攻击甲状腺组织。30%治疗不足率约30%的甲减患者未得到适当治疗。症状常被误认为自然衰老或其他疾病。

甲减的常见症状1疲劳和嗜睡持续性体力不足。即使充分休息也感觉疲惫。日间嗜睡。2怕冷对低温异常敏感。即使温暖环境也感到寒冷。四肢冰凉。3体重增加基础代谢率下降导致热量消耗减少。不明原因体重增加，即使饮食未变。4皮肤干燥皮肤失去光泽和弹性。变得粗糙干燥。毛发和指甲脆弱易断。

甲减的其他症状便秘肠道活动减慢。长期持续性便秘。对传统通便药物反应差。记忆力下降思维迟缓，注意力不集中。短期记忆力明显下降。工作效率降低。抑郁情绪低落，兴趣减退。缺乏动力。严重时可表现为临床抑郁症。心率减慢脉搏每分钟低于60次。心脏收缩力减弱。严重者可出现心衰症状。

甲状腺功能亢进症（甲亢）1过度活跃甲状腺激素过量产生。2代谢加速全身细胞活动增强。3机能亢进多系统功能异常表现。4自身免疫大多由格雷夫斯病引起。甲亢是指甲状腺激素产生过多的状态。加速全身代谢，引起一系列症状。在中国，甲亢患病率约为1.3%。女性发病率是男性的5-10倍。

甲亢的常见症状甲亢患者常表现为心悸、多汗、体重减轻、手震和情绪波动。症状可持续数月甚至数年。患者常感疲惫但又难以安静休息。

甲亢的其他症状系统症状表现严重程度神经系统手指细微震颤，情绪激动，失眠中度至重度循环系统心率加快，心悸，高输出量心衰可危及生命消化系统食欲增加，体重减轻，腹泻轻度至中度眼部眼球突出，复视，眼球不适可导致视力损害皮肤皮肤温热潮红，多汗，皮肤变薄轻度

甲状腺结节1结节甲状腺内异常组织生长。2高发病率超过50%的成年人存在。3多样类型囊性、实性或混合性。4良恶性差异90-95%为良性。甲状腺结节是甲状腺内的异常组织生长，触诊或影像学可发现。多数无症状，偶尔可引起局部压迫感或不适。通过超声引导下细针穿刺活检鉴别良恶性。

结节的分类良性结节腺瘤样结节（最常见）胶质囊性结节滤泡腺瘤炎性结节特点：边界清晰，生长缓慢，不侵犯周围组织。约95%的甲状腺结节属于良性。恶性结节乳头状癌（最常见，80%）滤泡癌（10-