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医务人员职业暴露的处理及上报培训试题(答案)

一、选择题（每题5分，共30分）

1.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的局部处理措施不包括（）

A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B.用生理盐水冲洗粘膜

C.挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液

D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒

答案：C

解析：发生职业暴露后，禁止进行伤口的局部挤压，以免增加感染的机会，应轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液。A、B、D选项均为正确的局部处理措施。

2.以下哪种情况不属于职业暴露（）

A.护士在给患者抽血时被针头刺伤

B.医生为患者进行口腔检查时，患者的唾液溅入医生眼内

C.护士在处理医疗废物时，手部皮肤接触到被血液污染的敷料

D.医务人员在食堂就餐时被食物烫伤

答案：D

解析：职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。在食堂就餐时被食物烫伤不属于医疗活动中的职业暴露，A、B、C选项均符合职业暴露的定义。

3.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即实施的处理措施是（）

A.报告感染管理科

B.进行预防性用药

C.对暴露部位进行局部处理

D.填写职业暴露登记表

答案：C

解析：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即进行局部处理，如清洗、消毒等，然后再报告感染管理科、填写职业暴露登记表，根据情况进行预防性用药。所以第一步应是对暴露部位进行局部处理。

4.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。

5.职业暴露的途径不包括（）

A.呼吸道暴露

B.消化道暴露

C.皮肤暴露

D.血液暴露

答案：B

解析：职业暴露途径主要有呼吸道暴露（如吸入含有病原体的气溶胶）、皮肤暴露（如皮肤接触到污染的物质）、血液暴露（如被污染的锐器刺伤）等，消化道暴露一般不属于职业暴露的常见途径。

6.医务人员发生职业暴露后，报告的时间要求是（）

A.立即报告

B.2小时内报告

C.24小时内报告

D.48小时内报告

答案：A

解析：医务人员发生职业暴露后，应立即报告科室负责人和医院感染管理科，以便及时采取相应的处理措施。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.医务人员职业暴露主要包括____暴露、____暴露和____暴露。

答案：感染性、放射性、化学性

解析：感染性暴露指接触病原体导致感染的风险；放射性暴露常见于从事放射相关工作接触射线；化学性暴露是接触有毒有害化学物质。

2.发生职业暴露后，局部处理时，皮肤损伤处应先用____和____清洗，再用____或____等消毒剂进行消毒。

答案：肥皂液、流动水、75%乙醇、0.5%碘伏

解析：先用肥皂液和流动水清洗可去除污染物质，75%乙醇和0.5%碘伏具有良好的消毒作用，能有效杀灭可能存在的病原体。

3.艾滋病病毒职业暴露级别分为____级，暴露源的病毒载量水平分为____种类型。

答案：三、三

解析：艾滋病病毒职业暴露级别分为一级、二级、三级；暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。

4.被梅毒阳性患者的锐器刺伤后，应在____小时内预防性使用____。

答案：24、长效青霉素

解析：被梅毒阳性患者锐器刺伤后，为预防感染梅毒，应在24小时内预防性使用长效青霉素。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.医务人员发生职业暴露后，为了防止感染，应立即进行伤口的包扎。（）

答案：错误

解析：发生职业暴露后，应先进行局部处理，如清洗、消毒等，不能立即包扎伤口，以免将病原体包在伤口内，增加感染机会。

2.只要接触到患者的血液或体液就一定会发生职业暴露。（）

答案：错误

解析：接触到患者的血液或体液不一定会发生职业暴露，只有当接触的血液或体液中含有病原体，且通过一定的途径（如皮肤损伤、粘膜接触等）进入医务人员体内才可能发生职业暴露。

3.医务人员发生职业暴露后，应根据暴露源的情况决定是否进行预防性用药。（）

答案：正确

解析：不同的暴露源（如艾滋病病毒、乙肝病毒、梅毒螺旋体等）及暴露程度不同，是否需要预防性用药及用药方案也不同，所以应根据暴露源的情况决定是否进行预防性用药。

4.职业暴露后的随访时间为1年。（）

答案：错误

解析：艾滋病病毒职业暴露后的随访时间为半年，分别在暴露后的第0、4、8、12周及6个月进行相关检测；其他职业暴露的随访时间根