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职业暴露及预防相关知识考试题(答案)

选择题

1.以下哪种情况不属于职业暴露？

A.护士给艾滋病患者输液时被针头刺伤

B.医生为乙肝患者进行手术时，血液溅到眼睛里

C.护士在病房打扫卫生时被患者用过的床单划破手指

D.检验人员处理艾滋病患者的血液标本时，标本溅到皮肤上

答案：C。职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。选项C中护士打扫卫生被床单划破手指，床单本身并非具有感染性的特定危险因素，不涉及职业暴露中常见的生物、化学等危险因素暴露，而A、B、D选项均是在医疗操作过程中接触到具有传染性的血液等物质，属于职业暴露。

2.针刺伤后处理措施错误的是？

A.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.伤口冲洗后无需消毒

D.及时报告医院感染管理部门

答案：C。针刺伤后应立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液，以减少污染血液残留，A选项正确；然后用肥皂水和流动水冲洗伤口，B选项正确；冲洗后需要用碘伏等消毒剂进行消毒，C选项错误；同时要及时报告医院感染管理部门，以便进一步评估和处理，D选项正确。

3.预防职业暴露的措施不包括？

A.严格遵守操作规程

B.加强个人防护

C.减少与患者的接触

D.定期进行健康检查

答案：C。预防职业暴露需要严格遵守操作规程，规范操作可以降低暴露风险，A选项属于预防措施；加强个人防护，如戴手套、口罩、护目镜等能有效减少暴露几率，B选项属于预防措施；定期进行健康检查，能及时发现可能的感染情况并采取相应措施，D选项属于预防措施；而减少与患者的接触不符合医疗工作实际，也不是科学的预防职业暴露方法，不能因为怕暴露就减少与患者接触，C选项不属于预防措施。

填空题

1.职业暴露主要分为______暴露、______暴露和______暴露。

答案：生物性、化学性、物理性。生物性暴露如接触患者的血液、体液、分泌物等导致感染；化学性暴露如接触消毒剂、化疗药物等；物理性暴露如针刺伤、辐射等。

2.发生职业暴露后，应在______小时内报告相关部门，并在______小时内完成预防性用药。

答案：2、24。及时报告能使相关部门尽快对暴露情况进行评估和处理，而预防性用药在24小时内完成能更好地起到预防感染的作用。

3.标准预防的基本特点是既要防止______，又要防止______。

答案：血源性疾病的传播、非血源性疾病的传播。标准预防是将所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，采取相应的隔离措施，既保护医护人员不被患者感染，也防止医护人员将病原体传播给患者。

判断题

1.只要戴了手套，就可以避免所有职业暴露。（）

答案：错误。戴手套是个人防护的一种重要措施，但并不能避免所有职业暴露。手套可能存在破损、渗漏等情况，而且职业暴露的途径多样，除了手部接触，还可能通过呼吸道、眼睛等部位暴露，所以即使戴了手套也不能完全避免职业暴露。

2.被乙肝患者使用过的针头刺伤后，只要接种乙肝疫苗就可以预防感染。（）

答案：错误。被乙肝患者使用过的针头刺伤后，仅接种乙肝疫苗不一定能有效预防感染。还需要根据伤者的乙肝表面抗体情况、伤者和患者的乙肝两对半结果等综合判断，可能还需要注射乙肝免疫球蛋白等进行被动免疫，以增强预防效果。

3.职业暴露后如果没有症状，就不需要进行检查和处理。（）

答案：错误。职业暴露后即使当时没有症状，也可能处于潜伏期，病原体还未引发明显症状。有些传染病有一定的潜伏期，如艾滋病的窗口期等，所以职业暴露后无论有无症状都需要及时进行检查和处理，以便早期发现感染情况并采取相应措施。

解答题

1.简述针刺伤的预防措施。

答案：针刺伤的预防措施主要包括以下几个方面：

加强培训教育：对医护人员进行针刺伤预防知识的培训，提高其对针刺伤危害的认识和预防意识，使其掌握正确的操作方法和技巧。

规范操作流程：严格遵守医疗操作规范，如使用注射器时避免双手回套针帽，使用后的锐器应立即放入锐器盒，禁止将针头折弯、剪断等。

改善医疗设备：使用具有安全装置的医疗器械，如安全型注射器、自毁式注射器等，这些设备能有效降低针刺伤的发生风险。

加强个人防护：医护人员在操作时应戴手套，必要时戴护目镜等，减少皮肤和黏膜暴露的机会。

创造安全环境：保持工作环境整洁有序，合理摆放医疗用品，避免在匆忙或混乱的情况下发生针刺伤。

定期评估与改进：定期对针刺伤发生情况进行评估，分析原因，采取针对性的改进措施，不断完善预防措施。

2.发生职业暴露后应采取哪些紧急处理措施？

答案：发生职业暴露后应采取以下紧急处理措施：

局部处理：

皮肤损伤：如果是针刺伤或其他锐器伤，应立即