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关注中风预防与治疗中风是一种严重的健康威胁,影响着全球数百万人。及时了解预防措施和治疗方法至关重要。本演示文稿将分享中风的基本知识、预防策略及最新治疗进展,帮助大家提高防护意识。作者:
什么是中风?1中风定义脑部血管突然破裂或阻塞导致的脑损伤2缺血性中风血块阻塞脑血管,占85%的中风病例3出血性中风脑血管破裂导致出血,虽然较少见但更致命
中风的影响中风是中国致死和致残的主要原因。我国发病率远高于全球平均水平。农村地区中风发病率更高,医疗资源却更为有限。
识别中风症状F-脸部脸部突然麻木或下垂,微笑时脸部不对称A-手臂一侧手臂无力,抬起时会下垂S-言语言语模糊或难以理解T-时间出现症状立即拨打120,记录发作时间及时识别中风症状可挽救生命。记住FAST原则,争分夺秒。
中风的危险因素不可控因素年龄增长(55岁以上风险增加)家族病史既往中风或短暂性脑缺血发作史性别(男性风险略高)可控因素高血压糖尿病高胆固醇心房颤动吸烟缺乏运动不健康饮食
高血压与中风4倍中风风险增加高血压患者中风风险比正常人高4倍140/90高血压标准血压持续高于此值即为高血压130/80理想目标值高危人群应将血压控制在此值以下高血压是中风最主要的可控危险因素。长期血压升高会损伤血管壁,增加血栓形成风险。
糖尿病与中风血糖升高血液中糖分过多1血管损伤血管内皮受损2动脉硬化血管弹性减弱3血栓形成血液凝固性增加4中风风险增加血管阻塞或破裂风险升高5糖尿病患者中风风险是普通人的2-3倍。控制血糖,预防中风。
高胆固醇与中风低密度脂蛋白(LDL)俗称坏胆固醇,过高会导致动脉粥样硬化高密度脂蛋白(HDL)俗称好胆固醇,有助于清除血管中的胆固醇理想水平总胆固醇5.2mmol/L,LDL3.4mmol/L,HDL1.0mmol/L高胆固醇会导致血管内斑块形成,增加中风风险。定期检查血脂,保持健康饮食。
心房颤动与中风心房颤动定义心房不规则快速跳动的心律不齐状态血栓形成心脏内血流变慢,容易形成血栓栓塞风险血栓可能随血液流向大脑,导致缺血性中风抗凝治疗华法林等药物可降低血栓形成风险心房颤动患者中风风险是普通人的5倍。定期检查心脏,坚持抗凝治疗。
生活方式与中风预防地中海饮食富含蔬果、鱼类、坚果、橄榄油,减少红肉摄入1低盐饮食每日盐摄入量控制在6克以下2有氧运动每周至少150分钟中等强度运动3体重管理保持健康体重,BMI控制在18.5-24之间4定期体检每年检查血压、血糖和血脂5
戒烟对中风预防的重要性1增加中风风险吸烟者中风风险是不吸烟者的2-4倍2损伤血管香烟中的有害物质损伤血管内皮,促进血栓形成3戒烟益处戒烟两年后,中风风险可降至接近不吸烟者水平4戒烟方法可尝试尼古丁替代疗法、行为治疗或药物辅助香烟中含有7000多种化学物质,其中数百种有害,数十种致癌。
适度饮酒1重度饮酒大幅增加中风风险2中度饮酒略微增加中风风险3轻度饮酒风险相对较低4不饮酒最安全的选择男性每日酒精摄入不超过25克(约2杯葡萄酒),女性不超过15克(约1杯葡萄酒)。有心脏病或肝病的人应避免饮酒。不提倡不饮酒者开始饮酒。
压力管理1压力与中风关系长期压力会导致血压升高,增加中风风险2身体锻炼每天30分钟有氧运动,如步行、太极或瑜伽3冥想放松每天花10分钟进行深呼吸或冥想练习4社交活动保持良好社交关系,分享压力和担忧5充足睡眠每晚保证7-8小时的优质睡眠
定期体检的重要性检查项目建议频率检查目的血压测量每年至少一次监测血压变化血脂检查每1-2年一次评估胆固醇水平血糖测定每年一次筛查糖尿病心电图每年一次检查心律失常颈动脉超声高危人群每年一次评估血管狭窄程度40岁以上或有中风家族史的人应更频繁地接受检查。及早发现问题,及早干预。
中风的紧急处理发现症状使用FAST原则快速识别中风症状立即拨打120告知可能是中风,记录症状出现时间等待救援保持患者平卧,头偏向一侧,确保呼吸通畅不要自行用药避免给患者服用阿司匹林等药物脑卒中救治的黄金时间窗是4.5小时。越早治疗,大脑损伤越小。
急性缺血性中风的治疗溶栓治疗使用阿替普酶等药物溶解血栓需在症状出现后4.5小时内进行可有效恢复血流,减少脑损伤有出血风险,需严格评估机械取栓通过导管将血栓物理移除适用于大血管闭塞的患者时间窗可延长至24小时需在有条件的专科医院进行
出血性中风的治疗1降低血压控制血压以防止出血扩大,但过度降压可能减少脑灌注2止血治疗使用凝血因子或血小板,特别是对于服用抗凝药物的患者3手术干预大量出血或脑疝形成时,可能需要开颅手术清除血肿4微创手术立体定向抽吸或内镜下血肿清除术,创伤小,恢复快出血性中风治疗主要目标是控制出血,减轻颅内压力,预防并发症。
中风后的康复早期评估全面评估功能障碍程度1制定计划根据评估结果制定个性化康复方案2综合康复包括物理、
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