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血液透析室试题(含答案)

一、填空题

1.血液透析是利用半透膜原理，通过弥散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并纠正______和______。

答案：水电解质紊乱；酸碱平衡失调

2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口______cm以上，动静脉穿刺点之间的距离应在______cm以上。

答案：3；5

3.血液透析患者首次透析时间一般为______小时，以后根据患者情况逐渐增加至______小时。

答案：2～3；4～5

4.透析液的成分主要有______、______、______、______和缓冲剂。

答案：钠；钾；钙；镁

5.血液透析中最常见的急性并发症是______，主要与______、______、______等因素有关。

答案：低血压；有效血容量减少；血管收缩功能障碍；心功能不全

6.透析用水的细菌培养应每月1次，要求细菌数＜______cfu/ml；内毒素检测至少每3个月1次，要求内毒素＜______EU/ml。

答案：100；0.25

7.血液透析患者的饮食原则是______、______、______、______。

答案：优质高蛋白；高热量；高维生素；低盐低钾低磷

8.透析器复用处理流程包括______、______、______、______、______、______和质量检测。

答案：冲洗；清洁；消毒；灭菌；保存；复用前检查

9.中心静脉导管封管液常用的有______和______。

答案：肝素盐水；枸橼酸钠溶液

10.血液透析充分性的评估指标主要有______、______和______。

答案：尿素清除指数（Kt/V）；尿素下降率（URR）；血β?-微球蛋白

二、单选题

1.下列哪项不是血液透析的适应证（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.严重水、电解质紊乱经一般治疗无效者

E.高血压Ⅲ期

答案：E

2.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.6～8周

E.8～12周

答案：C

3.血液透析过程中，静脉压升高的常见原因不包括（）

A.血流量不足

B.静脉回路受阻

C.透析器凝血

D.患者体位改变

E.静脉穿刺针位置不当

答案：A

4.透析液的温度一般设定为（）

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

E.39℃～40℃

答案：C

5.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是（）

A.血尿素氮下降过快

B.血肌酐下降过快

C.二氧化碳结合力下降过快

D.血糖下降过快

E.血压下降过快

答案：A

6.下列关于透析器复用的说法，错误的是（）

A.复用透析器可降低医疗成本

B.复用透析器可减少患者的过敏反应

C.复用透析器必须使用复用设备

D.复用透析器的次数越多越好

E.复用透析器应严格遵守操作规程

答案：D

7.中心静脉导管感染最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.真菌

答案：B

8.血液透析患者每日蛋白质摄入量应为（）

A.0.6～0.8g/kg

B.0.8～1.0g/kg

C.1.0～1.2g/kg

D.1.2～1.5g/kg

E.1.5～2.0g/kg

答案：D

9.血液透析中发生空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.停止血泵，夹闭静脉管路

B.让患者取左侧卧位和头低脚高位

C.给予高流量吸氧

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

10.下列哪种药物不是常用的抗凝剂（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.枸橼酸钠

E.阿加曲班

答案：C

11.血液透析患者内瘘侧肢体的护理，错误的是（）

A.避免受压

B.避免测量血压

C.避免抽血

D.可以提重物

E.保持局部清洁干燥

答案：D

12.透析用水处理系统的活性炭过滤器应（）更换1次。

A.1～2个月

B.2～3个月

C.3～6个月

D.6～12个月

E.12～18个月

答案：C

13.血液透析患者出现高钾血症时，首先应采取的措施是（）

A.给予钙剂

B.给予碳酸氢钠

C.给予胰岛素和葡萄糖

D.紧急透析治疗

E.限制钾的摄入

答案：E

14.下列关于血液透析患者血管通路的说法，错误的是（）

A.动静脉内瘘是最理想的血管通路

B.中心静脉导管适用于急性肾衰竭或内瘘未成熟的患者

C.人造血管适用于血管条件差的患者

D.血管通路的护理至关重要

E.血管通路一旦建立，就可以长期使用，无需维护