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血液透析室专科试题及答案

一、单选题

1.血液透析患者首次透析时间一般不超过（）

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

答案：B

解析：首次透析时间一般不超过3小时，以避免失衡综合征的发生。

2.血液透析过程中，血流量一般设定为（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C

解析：血液透析时，血流量一般设定在200-300ml/min，以保证有效的溶质清除。

3.透析器复用次数应根据透析器TCV、膜的完整性试验和外观检查来确定，三项中任何一项不符合要求即应废弃。一般复用次数不超过（）

A.5次

B.8次

C.10次

D.15次

答案：C

解析：一般透析器复用次数不超过10次。

4.血液透析患者内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）以上

A.2cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

答案：B

解析：内瘘动脉穿刺点应距吻合口5cm以上，以保护内瘘。

5.以下哪种药物不是常用的抗凝剂（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.枸橼酸钠

答案：C

解析：华法林一般用于口服抗凝，不是血液透析常用的抗凝剂，血液透析常用肝素、低分子肝素、枸橼酸钠等。

6.血液透析中出现失衡综合征的原因主要是（）

A.低血压

B.尿素氮下降过快

C.高血压

D.低血糖

答案：B

解析：失衡综合征主要是由于透析后血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对较高，引起脑水肿。

7.动静脉内瘘成熟至少需要（）

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟至少需要4周。

8.血液透析患者干体重是指（）

A.患者透析后的体重

B.患者透析前的体重

C.患者水肿完全消退后的体重

D.患者在正常生理状态下的体重，无水肿、无水潴留，也无脱水

答案：D

解析：干体重是指患者在正常生理状态下的体重，无水肿、无水潴留，也无脱水。

9.透析用水的细菌培养应（）

A.每天1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次

答案：C

解析：透析用水的细菌培养应每月1次。

10.血液透析患者蛋白质摄入量应为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者蛋白质摄入量应为1.2-1.5g/（kg·d）。

11.透析中发生低血压最常见的原因是（）

A.干体重设定不准确

B.超滤速度过快

C.血管调节功能障碍

D.服用降压药

答案：B

解析：超滤速度过快是透析中发生低血压最常见的原因。

12.以下哪项不是血液透析的相对禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变

C.脑血管意外

D.高钾血症

答案：D

解析：高钾血症是血液透析的适应证，而休克或低血压、严重的心肌病变、脑血管意外等是相对禁忌证。

13.透析器的清除率与下列哪项因素无关（）

A.血流量

B.透析液流量

C.透析时间

D.患者的性别

答案：D

解析：透析器的清除率与血流量、透析液流量、透析时间等有关，与患者性别无关。

14.血液透析患者出现高磷血症时，饮食上应限制（）的摄入

A.蛋白质

B.钾

C.磷

D.钠

答案：C

解析：高磷血症患者应限制磷的摄入。

15.内瘘肢体避免受压，睡眠时不要压迫内瘘侧肢体，避免穿（）衣服

A.紧身

B.宽松

C.棉质

D.透气

答案：A

解析：内瘘肢体应避免受压，不要穿紧身衣服。

16.透析中发生肌肉痉挛的原因不包括（）

A.低血压

B.超滤速度过快

C.低钙血症

D.高钾血症

答案：D

解析：高钾血症一般不会导致透析中肌肉痉挛，低血压、超滤速度过快、低钙血症等可引起肌肉痉挛。

17.血液透析患者贫血的主要原因是（）

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.促红细胞生成素缺乏

D.失血

答案：C

解析：促红细胞生成素缺乏是血液透析患者贫血的主要原因。

18.透析用水的化学污染物监测应（）

A.每天1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每年1次

答案：D

解析：透析用水的化学污染物监测应每年1次。

19.透析中空气栓塞的紧急处理措施不包括（）

A.立即夹住静脉管路

B.让患者采取左侧卧位并头低脚高

C.给予高流量吸氧

D.立即停止透析，下机

答案：D