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第38讲医疗与公共卫生
疫病流行:古代疫病的流行,严峻威逼人们的健康与生命,给人类社会政治、经济的发展带来了消极影响。在人类历史上,曾多次出现危及人们生命的流行疫病,如鼠疫、天花、霍乱等。人们为防治疫病始终在进行不懈努力。
医学成就:中医药是我国的国粹,在中医药的发展过程中,涌现出张仲景、孙思邈、李时珍等杰出的医药学家,他们为人们留下了不朽的医药学著作。
“西医东渐”:早在13世纪,一些来华的欧洲人就在中国传播西医,但西医在华有规模地传播是在鸦片斗争之后,西医在华的传播对变更我国民众的医学观念和生活方式起了主动作用。
“公共卫生”:随着社会的发展,人们越来越重视医疗卫生体系的建立与完善。主要体现在20世纪以来面对民众的社会医疗保险体系的建立与完善,以及公共卫生体系的建立与完善。
课程标准
1.知道古代历史上疫病的流行与影响,了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。
2.了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。
必备学问·自主排查
主干梳理助学助记教材拓展一遍过
学问点一历史上的疫病与医学成就
1.历史上的疫病
(1)疫病:天花和鼠疫。
(2)影响:疫病威逼人类健康,导致政治、经济变动。
(3)防治
①公共卫生措施:古罗马和中国注意改善公共卫生条件;大灾后,刚好掩埋尸体,实行各种方法预防疫病。
②医疗:青蒿对疟疾的治疗作用;人痘接种防治天花,牛痘接种法;“巴氏消毒法”;独创青霉素。
(4)救治机构:
①西汉晚期政府“民疾疫者,舍空邸第,为置医药”,对疫病患者进行隔离治疗。
②古罗马的医院也收治疫病患者。
2.中医药的成就
(1)古代
①治疗学:战国扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断疾病;《黄帝内经》是一部重要的中医基础理论著作;东汉华佗创制“麻沸散”和“五禽戏”,张仲景著有《伤寒杂病论》,提出对疾病进行辨证施治,奠定了中医临床学基础;建立在经络学说基础上的针灸学,适应症广泛,效果显著,简便经济。
②药物学:东汉《神农百草经》、唐朝的《唐本草》、明朝李时珍著有《本草纲目》。
(2)现代:中西医结合。
3.西医在中国的传播
(1)西医成就
①17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律。
②荷兰人列文虎克通过手工磨制显微镜,对微生物进行了细致视察。
③19世纪,人们将生理与临床结合起来,创立了试验药理学。
(2)传播过程
①鸦片斗争后,分科完备、技术先进的西式医院在通商口岸建立起来。随后,西医院校也建立起来。
②公共卫生:中国大城市公共卫生事业渐渐发展起来,科学处理垃圾及粪便、推广自来水、改善食品卫生状况等。
学问点二现代医疗卫生体系与社会生活
1.现代医疗卫生体系的建立
(1)基本医疗卫生制度
①基层医疗卫朝气构的建立:20世纪中期以来,很多西方国家建立了基本医疗卫生体系。
②公共疾病防控:有效限制了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病。中国大力推广安排免疫,主动防治传染病。
③公共卫生监督:国家把食品、饮用水、药品的平安监督视为重要工作,出台了一系列相应的法律法规。
(2)医疗服务制度
①世界:二战后,西方国家的医疗服务体系日益完善,欧洲尤其北欧国家宣布建成“福利国家”。
②中国:新中国成立后,我国把城乡居民健康档案管理等一系列内容纳入国家基本公共卫生服务的范围。改革开放后,国家建立城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度等确保全民病有所医。
2.医疗卫生事业的发展对社会生活影响
(1)促进了人民健康状况的改善;
(2)变更了人们的生活方式;
(3)强化了全民的卫生意识。
1.史学新论——瘟疫动摇了基督教的正统神学
瘟疫动摇了基督教的正统神学,使其失去了在思想上的垄断地位。它不仅使教会失去了在思想方面的专制地位,也使其政治地位逐步衰落。黑死病之前支撑思想和文化秩序的主要机构是教会和高校,但这两个机构都遭到了很大的打击。
——赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》
2.构图解史——中医学和中药学的区分与联系
3.学问拓展——中国近代“中西医论争”
(1)背景:鸦片斗争后,西方近代医学传入中国,对中医形成挑战。
(2)内容:前期以争医术为主,后期以争医政(人员、经费、地位)为主。
(3)影响:有利于近代中国的思想解放;有利于中西医学的融合和中医的现代化。
4.构图解史——现代医疗体系
5.学问拓展——新型农村合作医疗制度
新型农村合作医疗制度是我国农夫(农业户口)自己创建的互助共济的医疗保障制度,保障农夫获得基本卫生服务、缓解农夫因病致贫和因病返贫。
关键实力·素养提升
主题探究史学新论多维讲练大突破
探究点生命至上——医疗与公共卫生
[学术前沿]西医在中国的传播
19世纪中叶以后,西
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