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主管护师外科护理学考试模拟试卷及答案(一)(专业实践能力1)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是（）

A.吻合口梗阻

B.胃肠吻合口破裂

C.胃出血

D.十二指肠残端破裂

E.倾倒综合征

答案：C

解析：胃大部切除术后24小时内，胃出血是常见并发症，多因术中止血不彻底所致。吻合口梗阻常发生在术后几日；胃肠吻合口破裂多发生在术后37天；十二指肠残端破裂一般在术后2448小时；倾倒综合征多在进食后1530分钟出现。

2.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）

A.脑电图

B.脑血管造影

C.CT及MRI

D.脑室造影

E.气脑造影

答案：C

解析：CT及MRI对颅内占位性病变具有较高的诊断价值，能够清晰显示病变的位置、大小、形态等，且属于无创或微创检查，安全可靠。脑电图主要用于癫痫等疾病的诊断；脑血管造影是有创检查；脑室造影和气脑造影现在已较少使用，且具有一定风险性。

3.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折病人

答案：B

解析：开放性骨折在现场不可进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染机会。现场急救应重点检查有无内脏损伤，用清洁布类包扎伤口，就地取材固定伤肢，对于脊柱骨折病人采用平托法搬移。

4.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是（）

A.定时观察生命体征

B.注意观察血尿情况

C.监测体温变化

D.早期起床活动

E.应用抗生素预防感染

答案：D

解析：肾损伤非手术治疗时，应绝对卧床休息24周，过早活动可能导致损伤部位再次出血。同时要定时观察生命体征、血尿情况，监测体温变化，应用抗生素预防感染。

5.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是（）

A.下肢溃疡

B.指端坏死

C.静息痛

D.间歇性跛行

E.足背动脉搏动消失

答案：D

解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，因血管痉挛，导致患肢供血不足，出现间歇性跛行。下肢溃疡、指端坏死多在营养障碍期和坏疽期出现；静息痛是营养障碍期的典型表现；足背动脉搏动消失在各期均可出现，但不是局部缺血期的主要症状。

6.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。手足抽搐是甲状旁腺损伤所致；喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；甲状腺危象多发生在术后1236小时。

7.乳腺癌最常见的发生部位是（）

A.乳头及乳晕区

B.乳房外上象限

C.乳房外下象限

D.乳房内上象限

E.乳房内下象限

答案：B

解析：乳腺癌好发于乳房外上象限，可能与该区域乳腺组织较丰富有关。

8.急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.结肠充气试验阳性

B.闭孔内肌试验阳性

C.直肠指诊右前方触痛

D.右下腹固定压痛

E.腰大肌试验阳性

答案：D

解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最重要的体征，压痛点通常位于麦氏点。结肠充气试验、闭孔内肌试验、腰大肌试验阳性可协助诊断，但不是最重要体征；直肠指诊右前方触痛对盆腔位阑尾炎有一定诊断价值。

9.食管癌的典型症状是（）

A.进行性吞咽困难

B.进食时呛咳

C.胸骨后烧灼感

D.食管内异物感

E.声音嘶哑

答案：A

解析：食管癌的典型症状是进行性吞咽困难，起初为吞干食困难，继而半流食，最后连水和唾液也不能咽下。进食时呛咳可能是癌肿侵犯喉返神经或食管气管瘘所致；胸骨后烧灼感、食管内异物感是早期症状；声音嘶哑多因癌肿压迫喉返神经引起。

10.体外冲击波碎石术后并发症不包括（）

A.血尿

B.肾绞痛

C.梗阻

D.感染

E.尿潴留

答案：E

解析：体外冲击波碎石术后，结石碎片在排出过程中可损伤尿路黏膜导致血尿，刺激输尿管引起肾绞痛，结石堵塞尿路可造成梗阻，也可能引发感染。而尿潴留一般不是体外冲击波碎石术后的并发症。

11.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（）

A.重建胸腔负压

B.排出积气

C.排出积液

D.调节两侧胸腔压力

E.便于观察病情

答案：D

解析：全肺切除术后，患侧胸腔内压力平衡非常重要，放置胸腔闭式引流的主要目的是调节两侧胸腔压力，防止纵隔移位和肺受压。重建胸腔负压、排出积气、排出积液是一般胸腔闭式引流的作用；便于观察病情不是主要目的。

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