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航空旅客意外伤害保险合同协议书
甲方(保险人):[保险公司名称]
法定代表人:[法人姓名]
地址:[公司地址]
联系电话:[联系电话]
乙方(投保人/被保险人):
姓名:[姓名]
性别:[性别]
身份证号码:[身份证号码]
地址:[常住地址]
联系电话:[联系电话]
鉴于乙方拟乘坐航班出行,为保障在航空旅行过程中可能面临的意外伤害风险,乙方自愿向甲方投保航空旅客意外伤害保险,甲方同意按照本合同约定承担保险责任。根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保险法》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:
一、保险标的
本保险合同的保险标的为乙方在乘坐本合同约定航班期间因遭受意外伤害事故导致的身故、伤残及医疗费用支出。
二、保险责任
1.身故保险责任
在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐民航客机期间因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按保险单上所载的保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
若被保险人在身故前已领取本条款约定的伤残保险金,身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。
2.伤残保险责任
在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐民航客机期间因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》(以下简称“《评定标准》”)所列伤残之一的,保险人根据《评定标准》按保险单上所载的保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。
(1)当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《评定标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。
(2)被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残,保险人按合并后的伤残程度在《评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金,但应扣除原有伤残程度在《评定标准》所对应的伤残保险金。
3.医疗保险责任
在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐民航客机期间因遭受意外伤害事故,并在事故发生之日起180日内因该事故在二级以上(含二级)医院或保险人认可的医疗机构进行治疗,保险人就被保险人自事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要、合理的医疗费用超过人民币100元的部分给付医疗保险金。
保险人对被保险人所负的医疗保险金给付责任以保险单所载的医疗费用保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到医疗费用保险金额时,该项保险责任终止。
三、责任免除
1.因下列原因造成被保险人身故、伤残或医疗费用支出的,保险人不承担给付保险金责任:
(1)投保人的故意行为;
(2)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(3)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(4)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;
(5)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;
(6)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(7)核爆炸、核辐射或核污染;
(8)恐怖袭击;
(9)被保险人犯罪或拒捕;
(10)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。
2.被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险人也不承担给付保险金责任:
(1)战争、军事行动、武装冲突、罢工、暴动、民众骚乱期间;
(2)被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间;
(3)被保险人非以乘客身份搭乘商业航班期间;
(4)被保险人乘坐未经当地相关政府部门登记许可的航班期间。
3.下列费用,保险人不承担给付保险金责任:
(1)保险单签发地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品费用;
(2)因椎间盘膨出和突出造成被保险人支出的医疗费用;
(3)营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、伙食费、误工费、丧葬费。
四、保险期间
本保险合同的保险期间自被保险人持有效客票踏入保险单上注明的航班班机的舱门时开始,至被保险人抵达目的港走出保险单上注明的航班班机的舱门时止(不包括舷梯及廊桥)。
五、保险金额和保险费
1.本保险合同的保险金额由投保人在投保时与保险人协商确定,并在保险单中载明。
2.保险费根据保险金额和保险费率计算确定,投保人应在订立保险合同时一次性缴清保险费。保险费率见本合同所附费率表。
六、如实告知
订立保险合同,保险人就被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告
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