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肝胆胰外科护理核心制度考试试题

一、选择题（每题5分，共30分）

1.下列哪项不属于肝胆胰外科护理查对制度中“三查七对”的“七对”内容（）

A.床号、姓名

B.药名、浓度

C.剂量、用法

D.护士签名

答案：D。“三查七对”中的“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，不包括护士签名。

2.肝胆胰外科患者术后护理中，若患者引流管出现堵塞，正确的处理方法是（）

A.立即用力挤压引流管

B.无菌操作下用生理盐水冲洗引流管

C.直接拔除引流管

D.让患者自行活动以促进通畅

答案：B。出现引流管堵塞时，应在无菌操作下用生理盐水冲洗引流管，不能用力挤压以免引起逆行感染，也不能直接拔除引流管，让患者自行活动不一定能解决堵塞问题。

3.肝胆胰外科手术患者，术后需严格记录出入量，以下不属于入量的是（）

A.饮水量

B.输液量

C.食物中的含水量

D.呕吐量

答案：D。入量包括饮水量、输液量、食物中的含水量等，呕吐量属于出量。

4.对于肝胆胰外科患者的护理交接班，下列说法错误的是（）

A.只需交接患者的病情

B.要交接患者的治疗情况

C.交接患者的护理措施落实情况

D.交接患者的心理状态

答案：A。护理交接班要全面，包括患者的病情、治疗情况、护理措施落实情况以及心理状态等，而不是只交接病情。

5.肝胆胰外科病房的药品管理，急救药品应做到（）

A.定期检查，用后及时补充

B.放在阴暗处保存

C.可与普通药品混放

D.由患者家属保管

答案：A。急救药品应定期检查，确保其质量和数量，用后及时补充；应按要求妥善保存，一般不只是放在阴暗处；不能与普通药品混放；更不能由患者家属保管。

6.下列关于肝胆胰外科护理分级的说法，正确的是（）

A.特级护理适用于病情稳定的患者

B.一级护理应每2小时巡视患者一次

C.二级护理应每23小时巡视患者一次

D.三级护理不需要巡视患者

答案：C。特级护理适用于病情危重的患者；一级护理应每1小时巡视患者一次；三级护理应每3小时巡视患者一次，二级护理应每23小时巡视患者一次。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.肝胆胰外科护理中的“三查”是指操作前查、________、操作后查。

答案：操作中查。这是“三查七对”制度中“三查”的完整内容。

2.对于肝胆胰外科手术患者，护理人员应密切观察引流液的________、量和性状。

答案：颜色。观察引流液的颜色、量和性状对于判断患者病情及术后恢复情况非常重要。

3.肝胆胰外科病房的消毒隔离制度要求，物体表面应每日用________消毒剂擦拭。

答案：含氯。含氯消毒剂具有良好的消毒效果，常用于病房物体表面的消毒。

4.护理文书书写应遵循________、准确、及时、完整、规范的原则。

答案：客观。客观、准确、及时、完整、规范是护理文书书写的基本原则。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.肝胆胰外科患者的护理记录可以随意涂改。（）

答案：错误。护理记录应保持原始性和真实性，不能随意涂改，如需修改应按照规定的方法进行。

2.对于肝胆胰外科患者，只要做好基础护理，心理护理可有可无。（）

答案：错误。心理护理对于肝胆胰外科患者同样重要，良好的心理状态有助于患者的病情恢复。

3.护士在执行医嘱时，应严格遵守查对制度，无需考虑医嘱的合理性。（）

答案：错误。护士在执行医嘱时，不仅要严格遵守查对制度，还应判断医嘱的合理性，如有疑问应及时与医生沟通。

4.肝胆胰外科病房的医疗废物应分类收集，锐器应放入锐器盒。（）

答案：正确。医疗废物分类收集是防止交叉感染的重要措施，锐器放入锐器盒可避免刺伤他人。

四、解答题（每题15分，共30分）

1.简述肝胆胰外科护理中交接班的重点内容。

答案：肝胆胰外科护理交接班的重点内容包括：①患者病情：如生命体征、意识状态、目前诊断、主要症状及病情变化等；②治疗情况：包括手术情况、当前的治疗方案（如用药、输液、输血等）、特殊检查及结果；③护理措施落实情况：如各种引流管的护理（是否通畅、引流液情况等）、伤口护理情况、基础护理落实情况等；④心理状态：患者的心理情绪变化，是否存在焦虑、恐惧等不良心理；⑤其他：患者的饮食、睡眠、大小便等一般情况。

2.请说明肝胆胰外科患者引流管护理的要点。

答案：肝胆胰外科患者引流管护理要点如下：①妥善固定：防止引流管扭曲、受压、脱落，一般采用缝线固定和胶布固定相结合的方法。②保持通畅：定时挤压引流管，避免堵塞。若发现引流不畅，应及时查找原因并处理，如在无菌操作下用生理盐水冲洗等。③观察引流液：密切观察引流液的颜色、量和性状，若引流液出现异常变化（如