大家惠健康重大疾病保险B 款产品说明书.pdfVIP

大家养老保险股份有限公司

大家惠健康重大疾病保险B款

产品说明

为便于您了解本产品，本公司就本产品作如下说明：

一、产品基本特征

（一）本保险提供的利益保障

1.基本保险金额

本合同项下的基本保险金额包括重大疾病基本保险金额、轻症疾病基本保险金额（可

选）和重大疾病住院津贴基本保险金额（可选）。其中，重大疾病住院津贴基本保险金额

（可选）重大疾病住院日津贴额（可选）×180天。重大疾病基本保险金额、轻症疾病基

本保险金额（可选）和重大疾病住院日津贴额（可选）由投保人在投保时与本公司约定，

并在保险单上载明。

轻症疾病基本保险金额不高于重大疾病基本保险金额的30%。

2.等待期

自本合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)起90日内（含90日）为等待期。

被保险人在等待期内发生疾病，由此而导致的治疗，无论治疗时间在等待期内还是等

待期外，该次治疗是否延续至等待期后，本公司均不承担给付保险金的责任。

续保或者经本公司同意进行保险产品转换而投保本产品的，保险责任无等待期。

3.保险责任

在本合同有效期内，本公司承担下列保险责任：保险责任分为“必选”和“可选”两

部分。其中“必选”责任为重大疾病保险金，“可选”责任包括轻症疾病保险金和重大疾

病住院津贴保险金。

投保人必须为被保险人投保“必选”责任，也可加投“可选”责任，并在本合同中载

明。

3.1必选责任：重大疾病保险金

在保险期间内，如果被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，

在医院或本公司认可的医疗机构初次确诊本合同约定的重大疾病（无论一种或多种），本

公司按照本合同载明的重大疾病基本保险金额给付重大疾病保险金，同时本项保险责任终

止。（若投保人选择投保了轻症疾病保险金，则轻症疾病保险金责任同时终止；若投保人

选择投保了重大疾病住院津贴保险金，则重大疾病住院津贴保险金继续有效）。

被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故，初次患本合同所定

义的两种或者两种以上的重大疾病并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊，本

公司仅按一种重大疾病给付重大疾病保险金。

被保险人在等待期内因意外伤害以外的原因导致初次确诊本合同所定义的重大疾病

(无论一种或多种)的，本公司退还投保人所支付的本合同累计已交保险费，本合同终止。

被保险人因意外伤害导致初次患本合同所定义的重大疾病(无论一种或多种)，无等待

期。

本公司按照本合同载明的重大疾病基本保险金额给付重大疾病保险金后，不再承担给

付轻症疾病保险金（若有）的责任，但重大疾病住院津贴保险金（若有）责任继续有效。

本合同所定义的重大疾病载明于本合同条款中的“7.重大疾病定义”。

3.2可选责任：轻症疾病保险金

在保险期间内，如果被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，

在医院或本公司认可的医疗机构初次确诊本合同约定的轻症疾病（无论一种或多种），本

公司按照本合同载明的轻症疾病基本保险金额给付轻症疾病保险金，同时本项保险责任终

止，本合同继续有效。

被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故，初次患本合同所定

义的两种或者两种以上的轻症疾病并在本公司认可的医疗机构内被专科医生初次确诊，本

公司仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。

被保险人在等待期内因意外伤害以外的原因导致初次确诊本合同所定义的轻症疾病(无

论一种或多种)的，本公司不承担给付保险金的责任，该一种或多种疾病的保险责任终止，

本合同继续有效。

被保险人因意外伤害导致初次患本合同所定义的轻症疾病(无论一种或多种)，无等待

期。

本合同所定义的轻症疾病载明于本合同条款中的“8.轻症疾病定义”。

3.3可选责任：重大疾病住院津贴保险金

在保险期间内，如果被保险人因意外伤害，或者在等待期后因意外伤害以外的原因，

在医院或本公司认可的医疗机构初次确诊本合同约定的重大疾病（无论一种或多种），并

经医院确诊必须住院治疗的，本公司将按照以下公式给付重大疾病住院津贴保险金：

重大疾病住院津贴保险金确诊后（含确诊当天）的实际住院天数×重大疾病住院日

津贴额

被保险人至其保险期间届满治疗仍未结束的，本公司继续承担本条前述所列的保险责

任，但最长不超过其保险期间届满之日起第30日。

对于被保险人同一