大家团体护理保险产品说明书.pdfVIP

大家养老保险股份有限公司

大家团体护理保险

产品说明

为便于您了解本产品，本公司就本产品作如下说明：

一、产品基本特征

（一）本保险提供的利益保障

1.基本保险金额

投保人可在投保时与本公司就各被保险人的各项基本保险金额进行约定，并在保险单上

载明。

2.等待期

除另有约定外，自本合同生效日起30日为等待期。本合同的被保险人发生变动时，新

增加的被保险人的等待期按照本合同条款中的5.3条处理。

符合以下情形之一的无等待期：

（1）投保人续保本保险的；

（2）被保险人因遭受意外伤害而发生保险事故的。

被保险人在等待期内因疾病发生保险事故的，本公司不承担相应的保险责任。

3.保险责任

本合同的保险责任区分为“必选”责任和“可选”责任。其中“必选”责任包括“护理

保险金”；“可选”责任包括“疾病身故保险金”和“疾病全残保险金”共两项责任。

投保人必须为每一被保险人选择“必选”责任，也可加投“可选”责任。

3.1护理保险金（必选）

在本合同的有效期内，若被保险人因遭受意外伤害事故或等待期后罹患疾病，导致丧失

日常生活能力且持续至观察期（被保险人经诊断确定丧失日常生活能力之日起连续180日

的期间）结束，本公司按照约定的该被保险人的该项基本保险金额向该被保险人的护理保险

金受益人给付护理保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。

3.2疾病身故保险金（可选）

在本合同的有效期内，等待期后，若被保险人因疾病导致身故的，本公司按照约定的该

被保险人的该项基本保险金额向疾病身故保险金受益人给付疾病身故保险金，本合同对该

被保险人的保险责任终止。

3.3疾病全残保险金（可选）

在本合同的有效期内，等待期后，若被保险人因疾病发生以下约定的疾病全残，本公司

按照约定的该被保险人的该项基本保险金额向疾病全残保险金受益人给付疾病全残保险金，

本合同对该被保险人的保险责任终止。

疾病全残释义如下：

（1）双目永久完全失明的；

（2）两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的；

（3）一上肢腕关节以上或一下肢踝关节以上缺失的；

（4）一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的；

（5）一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的；

（6）四肢关节机能永久完全丧失的；

（7）咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的；

（8）中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维

持生命必要的日常生活活动，全需要他人辅助的。

3.4特别注意事项

对同一被保险人，本公司仅给付护理保险金、疾病身故保险金（可选）和疾病全残保险

金（可选）中的一项，在给付完任意一项保险责任后，本合同对该被保险人的保险责任终止。

（二）责任免除

因下列情形之一，被保险人发生保险事故的，本公司不承担给付保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施和自杀，但被保

险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（3）被保险人醉酒、斗殴、从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动、主动吸食或注

射毒品、受管制药物的影响；

（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

（5）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病、因医疗事故、药物过敏或精神疾患（依照

世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）导致的伤害；

（6）战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染；

（7）被保险人从事潜水、滑水、漂流、滑雪、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔

伞、探险活动、摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

（8）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、或注射药物，但按使用说明的规定使用非

处方药不在此限；

（9）被保险人患有先天性畸形、变形和染色体异常、遗传性疾病、职业病、既往症和

已有的残疾；

（10）妊娠、流产、分娩（含剖腹产）及以上原因导致之并发症，不孕不育症，人工受

孕，避孕，节育及绝育手术。

发生上述第（1）项情形导致被保险人发生保险事故的，本合同对该被保险人的保险责

任终