医院行政管理修订版.pdf

、行政管理

1.医院名称

凤庆县妇幼保健院凤庆县妇幼保健计划生育服务中心

2.医院基本情况

51100

设有科室个，病床张。

3,四大业务部

孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部。

4.医院性质

我院是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公

益性一类事业单位，是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的

专业机构。

5.医院目前级别二级

6.医院创建目标二级甲等妇幼保健院

7.医院愿景厚德精业仁爱妇幼

8.医院院训博学精医仁爱和谐

9.医院精神务实求精创新奉献

10.医院宗旨

践行“以保健为中心，保障生殖健康为目的，保健与临床相结

合，面向群体、面向基层，预防为主”的宗旨

11.医院功能

以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结

合、面向群体、面向基层和预防为主。

12.医院目标

提高综合实力，加强内涵建设、创建妇幼特色品牌，打造一流

13.新时期卫生精神敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆

14.妇幼卫生工作方针是什么

坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相

结合、面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针。

15.新时期卫生与健康工作新方针

要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为

动力，预防为主,中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。

16.医院评审原则政府主导、分级负责、社会参与、公平分正。

17.医院评审方针以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵。

18.医院评审主题质量、安全、服务、管理、绩效

19.医院评审核心以病人为中心

20.等级院评审的概念

医院评审是开展自我评价，持续改进医院工作，并接受卫生行政部

门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程。

21.等级医院评审的目的和意义

（1）医院层面:提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力。

（2）病人层面:保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益。

（3）医务人员层面:搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素质。

22.4

医院评审的周期是多久？年一次。

23.组织架构图决策、控制、执行三个层次。

24.评审实施细则

66630460

共设置章节条标准与监测指标。第一章至第五章共节

274条543款细则，用于对二级妇幼保健院实地评审，并作为妇幼保健

38

院自我评价与改进之用；“核心条款”，共条。

25.什么是“一法两纲”

“一法”：《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保

健法实施办法》

“两纲：《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》

26.各类质量管理组织

13

我院共有个质量管理组织，分别是：辖区妇幼健康业务管

理委员会、医疗保健质量与安全管理委员会、护理质量与安全管理

委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、

医疗技术管理委员会、药事管理委员会、医学伦理委员会、信息安

全管理委员会、医学装备管理委员会、安全生产管理委员会、生物

安全管理委员会；院长为第一责任人。

27.我院工作制度、流程展示渠道

一是编印成册；二是制发文件；三是微信群里公布。

28.三重一大

重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项必

须集体讨论决定

29.三重一大的公开形式有文件、信息、展板

30..相关会议各科室使用会议室需提前一天向院办公室预约

(1)院周会由院长或书记、副院长主持，科主任、护士长及各科

负责人参加，根据工作需要可扩大至高级职称医务人员和业务骨干参加。

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原则上每周次，主要是传达上级指示，小结上一阶段工作，布置下

一阶段工作。院周会由院办公室