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2024年医技类-输血技术(正高)考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.多项选择题(共30题)

1.大量失血的定义是

A、24小时内失血量大于患者的估计血容量

B、3小时内失血量大于患者的1／2估计血容量

C、失血量达到1000ml以上

D、失血量达到1500ml以上

E、失血量达到2000ml以上

参考答案:A,B

2.足月顺产女婴，生后24小时即出现黄疸，拒哺。查体：神情萎靡，全身水肿，皮肤苍白，血红蛋白85g/L↓，血清间接胆红素356μmol/L。

该女婴最可能的诊断是

A、新生儿胆道闭锁

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、新生儿溶血症

参考答案:E

首选的实验室检查是

A、腹部超声

B、肝功能

C、血型检查

D、血培养

E、血常规

参考答案:C

该女婴首选的治疗是

A、光照疗法

B、换血疗法

C、抗病毒治疗

D、广谱抗生素治疗

E、输血支持治疗

参考答案:B

3.肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段，移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品，以提高肝脏移植的效果。

肝脏移植术前用血对肝移植物排斥反应的影响是

A、加重

B、减轻

C、无任何影响

D、产生超急性排斥反应

E、产生急性排斥反应

参考答案:B

术中用血量占灌注总量的64%，出血量大小与下列哪些因素有关

A、病情严重程度

B、医生的手术熟练程度

C、出凝血指标

D、供肝情况

E、胆囊收缩功能

参考答案:A,B,C,D

在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注

A、新鲜冰冻血浆

B、冷沉淀

C、血小板制剂

D、浓缩白细胞

E、单采血小板

参考答案:D

肝脏移植术后出血的主要原因是

A、凝血因子种类减少

B、凝血因子浓度下降

C、血小板数减少与聚集能力减弱

D、一期止血功能缺陷

E、二期止血功能增强

参考答案:C

下列哪些是肝脏移植输血后的并发症

A、血栓性血小板减少性紫癜

B、低血钙

C、颅内出血

D、代谢性酸中毒

E、感染

参考答案:A,B,C,E

4.患者男，42岁。体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×10/L。

下列对该患者的治疗措施，不正确的是

A、立即给予吸氧

B、抬高下肢取头低脚高位

C、保持呼吸道通畅

D、立即应用晶体液扩充血容量

E、立即手术止血

参考答案:B

纠正该患者的贫血，主要应用

A、悬浮红细胞

B、冰冻红细胞

C、少白红细胞

D、洗涤红细胞

E、辐照红细胞

参考答案:A

若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞

A、3U

B、5U

C、7U

D、10U

E、12U

参考答案:C

5.患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBclgM抗体(+)。

该患者最可能的诊断是

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、乙肝病毒携带者

E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

参考答案:C

一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指，采取何种措施最恰当

A、立即注射丙种球电白

B、注射高效价乙肝免疫球蛋白一次

C、注射高效价乙肝免疫球蛋白，1个月后再注射一次

D、不需采取任何措施

E、在伤口周围轻轻挤压，让血液流出

参考答案:C

如果该患者需要进行抗病毒治疗，下列抗病毒药物不能用于治疗的是

A、干扰素-α

B、拉米呋啶

C、恩替卡韦

D、沙奎那韦

E、阿糖腺苷

参考答案:D

6.患者男，30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。

该患者首先考虑

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

参考答案:C

进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBsAg阳性，抗HCV阴性最有可能的解释是

A、上述诊断错误

B、抗HCV出现早，消失快

C、窗口期

D、排除丙型肝炎

E、先天性免疫球蛋白缺乏

参考答案:C

如果要明确病原学诊断，应首先考虑检查

A、抗HAVIgM

B、HBVDNA

C、HCVRNA

D、AVRNA

E、HEVRNA

参考答案:C

7.患者男，36