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5月份护理理论考试练习题
选择题
1.以下哪种情况不属于医院感染?
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿经产道时获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:C。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,而选项A、B、D均符合医院感染的定义。
2.正常成人安静状态下的呼吸频率为:
A.1216次/分
B.1620次/分
C.2024次/分
D.2428次/分
答案:B。解析:正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分,低于12次/分为呼吸过缓,高于24次/分为呼吸过速。
3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.巴比妥类
答案:C。解析:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒时禁忌洗胃,以免造成穿孔。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
4.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应:
A.改变针头位置
B.提高输液瓶
C.用注射器推注
D.更换针头重新穿刺
答案:D。解析:液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况;提高输液瓶可增加压力促进液体滴入,但不适用于针头脱出血管外;用注射器推注可能导致局部组织损伤,且无法解决针头脱出的问题。
5.青霉素过敏性休克时,首选药物是:
A.地塞米松
B.盐酸肾上腺素
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
答案:B。解析:青霉素过敏性休克时,首选0.1%盐酸肾上腺素皮下注射,它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用,可迅速缓解过敏性休克的症状。地塞米松主要用于抗过敏、抗炎等;异丙嗪为抗组胺药,可辅助缓解过敏症状;去甲肾上腺素主要用于升高血压,但不是过敏性休克的首选药物。
填空题
1.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为(24小时)。
答案解析:无菌包打开后,在未污染的情况下,24小时内可继续使用,超过24小时应重新灭菌。
2.测量血压时,袖带过宽会使测量值(偏低),袖带过窄会使测量值(偏高)。
答案解析:袖带过宽,大段血管被均匀压迫,动脉搏动传导至袖带下缘所需压力较大,导致测得的血压值偏低;袖带过窄,须加大力量才能阻断动脉血流,所以测得的血压值会偏高。
3.常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、(静脉炎)和(空气栓塞)。
答案解析:发热反应是最常见的输液反应;急性肺水肿是由于输液速度过快、短时间内输入过多液体引起;静脉炎是长期输注高浓度、刺激性较强的药液等原因导致;空气栓塞是输液过程中空气进入静脉所致。
4.护士在执行医嘱时,如对医嘱有疑问,应(询问医生),切不可盲目执行。
答案解析:为了保证患者的安全和治疗的准确性,当护士对医嘱有疑问时,必须及时与医生沟通,明确医嘱的准确性和合理性后再执行。
5.输血反应中最严重的是(溶血反应),开始阶段患者可出现(头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛)等症状。
答案解析:溶血反应是输血反应中最严重的一种,由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起。开始阶段由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可出现上述症状。
判断题
1.只要在医院内发生的感染都属于医院感染。(×)
答案解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染,所以并非在医院内发生的所有感染都属于医院感染。
2.护士在进行无菌操作时,口罩可以挂在胸前。(×)
答案解析:口罩使用后应及时取下,不可挂在胸前,因为挂在胸前的口罩容易受到污染,再次使用时可能会将污染物带入无菌区域,影响无菌操作的效果。
3.成人胸外心脏按压的频率为100120次/分。(√)
答案解析:根据心肺复苏指南,成人胸外心脏按压的频率为100120次/分,按压深度至少5厘米但不超过6厘米。
4.留置导尿患者,应每周更换导尿管一次。(×)
答案解析:长期留置导尿患者,导尿管更换时间应根据导尿管的材质决定,一般乳胶导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可酌情延长更换时间,一般24周更换一次。
5.鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾患患者、不能张口的患者等。(√)
答案解析:鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法,适用于不能经口进食的患者,如昏迷患者、口腔疾患患者、不能
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