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伤口造口小组结业考试练习题

一、选择题

1.以下哪种不属于伤口愈合的类型？

A.一期愈合

B.二期愈合

C.三期愈合

D.痂下愈合

答案：C。解析：伤口愈合的类型主要包括一期愈合、二期愈合和痂下愈合，没有三期愈合这种类型。一期愈合是指组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口愈合；二期愈合适用于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口；痂下愈合是指伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后形成黑褐色硬痂，在痂下进行愈合过程。

2.造口周围皮肤并发症中最常见的是？

A.过敏性皮炎

B.刺激性皮炎

C.真菌感染

D.机械性损伤

答案：B。解析：刺激性皮炎是造口周围皮肤并发症中最常见的一种。由于肠内容物或尿液持续刺激造口周围皮肤，导致皮肤出现发红、疼痛、破损等表现。过敏性皮炎是对造口用品等过敏引起；真菌感染多在皮肤潮湿、抵抗力下降等情况下发生；机械性损伤通常是由于造口护理操作不当等造成，但发生率相对刺激性皮炎低。

3.对于慢性伤口的评估内容不包括以下哪项？

A.伤口大小

B.伤口颜色

C.患者的职业

D.伤口气味

答案：C。解析：慢性伤口评估主要包括伤口本身的情况，如伤口大小（可通过测量长、宽、深来评估）、伤口颜色（不同颜色提示不同的愈合阶段和状况，如红色代表肉芽组织生长等）、伤口气味（有异味可能提示感染等）。而患者的职业与伤口的愈合及评估并无直接关联。

4.下列哪项不是造口袋更换的指征？

A.造口袋渗漏

B.造口袋内充满三分之一排泄物

C.造口袋使用超过7天

D.造口周围皮肤发红

答案：D。解析：造口袋渗漏时需要及时更换，以防止排泄物刺激周围皮肤；当造口袋内充满三分之一排泄物时，应更换造口袋，避免过重导致底盘松动和排泄物外漏；一般造口袋使用时间不宜超过7天，需要定期更换。而造口周围皮肤发红可能是多种原因引起，不一定需要立即更换造口袋，可能需要进一步评估发红的原因并采取相应措施。

5.伤口湿性愈合理论认为，伤口在以下哪种环境下愈合最快？

A.干燥

B.湿润

C.半干燥半湿润

D.高湿度

答案：B。解析：伤口湿性愈合理论指出，伤口在湿润的环境下愈合最快。湿润环境有利于保持细胞活性，促进多种生长因子释放，加速细胞迁移和增殖，同时还能防止痂皮形成，避免痂下积液感染，有利于创面的愈合。干燥环境会使细胞脱水死亡，延缓愈合；半干燥半湿润和高湿度都不是最有利于伤口愈合的理想状态。

二、填空题

1.伤口根据时间可分为（急性伤口）和（慢性伤口）。

答案：急性伤口；慢性伤口。解析：急性伤口通常是指受伤时间较短，一般在伤后数天至数周内，伤口有正常的愈合过程。慢性伤口则是指由于各种原因导致愈合时间超过正常预期，通常超过4周仍未愈合的伤口，如糖尿病足溃疡、压疮等。

2.造口按照部位可分为（肠造口）、（尿路造口）和（胃造口）等。

答案：肠造口；尿路造口；胃造口。解析：肠造口是将肠道的一部分引出腹壁，常见的有结肠造口和回肠造口；尿路造口是将泌尿系统的尿液引出体外，如输尿管造口等；胃造口是将胃与腹壁连接，建立通道，多用于不能经口进食的患者。

3.伤口敷料的主要作用包括（吸收渗液）、（保护伤口）、（促进愈合）和（控制感染）等。

答案：吸收渗液；保护伤口；促进愈合；控制感染。解析：吸收渗液可以保持伤口周围皮肤干燥，防止浸渍；保护伤口能避免外界物理、化学因素的刺激和污染；促进愈合是通过营造适宜的微环境，如提供湿润环境等；控制感染可以通过敷料的抗菌性能等减少伤口感染的机会。

4.造口护理的基本原则是（保护造口及周围皮肤）、（正确使用造口用品）、（促进自我护理能力）和（提高患者生活质量）。

答案：保护造口及周围皮肤；正确使用造口用品；促进自我护理能力；提高患者生活质量。解析：保护造口及周围皮肤是预防并发症的关键；正确使用造口用品能保证造口护理的效果；促进自我护理能力可以使患者更好地管理自己的造口；最终目的是提高患者的生活质量，使其能够正常生活和社交。

5.伤口愈合过程一般分为（止血期）、（炎症期）、（增殖期）和（重塑期）四个阶段。

答案：止血期；炎症期；增殖期；重塑期。解析：止血期是受伤后立即启动的过程，通过血管收缩和血小板聚集等止血；炎症期是机体对损伤的防御反应，有白细胞浸润等；增殖期主要是肉芽组织生长、上皮细胞增殖等；重塑期是伤口组织进行改建和成熟的阶段，使伤口强度逐渐增加。

三、判断题

1.所有伤口都适合使用湿性愈合方法。（×）

答案：错误。解析：并不是所有伤口都适合湿性愈合方法。例如，干性坏死的伤口，如严重缺血导致的干性坏疽，在坏死组织未清除前，使用湿性愈合可能会导致感染加重。另外，一些严重感染且渗出物多的伤口，在感染未得到有效控制时，直接采用湿性愈合