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骨科专科护士考试考试练习题(一)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）

A.外固定的牢固性

B.肢体活动和负重所形成的应力

C.局部血液供应情况

D.骨痂的多少

答案：B。解析：骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要由肢体活动和负重所形成的应力决定。应力会促使骨痂按照力学需要进行重建和塑形，使骨折部位恢复正常的骨结构和功能。外固定牢固性主要影响骨折的固定，保障愈合环境；局部血液供应影响骨痂的生长和修复速度；骨痂多少不是改造塑形的决定因素。

2.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨中下1/3骨折

B.桡骨远端骨折

C.股骨髁上骨折

D.肱骨髁上骨折

答案：A。解析：胫骨中下1/3骨折愈合最慢，因为胫骨中下1/3处的血运较差，骨折后滋养动脉断裂，远侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持，血液供应明显减少，所以骨折愈合时间长，易发生延迟愈合或不愈合。桡骨远端骨折、股骨髁上骨折、肱骨髁上骨折部位血运相对较好，愈合相对较快。

3.脊柱骨折最严重的并发症是（）

A.脂肪栓塞

B.骨筋膜室综合征

C.脊髓损伤

D.周围神经损伤

答案：C。解析：脊柱骨折最严重的并发症是脊髓损伤，脊髓损伤可导致损伤平面以下的感觉、运动障碍，严重影响患者的生活质量，甚至可造成截瘫、大小便失禁等严重后果。脂肪栓塞多发生于长骨骨折，可引起肺、脑等器官的栓塞；骨筋膜室综合征常见于前臂和小腿骨折；周围神经损伤虽也会影响肢体功能，但不如脊髓损伤后果严重。

4.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.反常活动

D.纵轴叩击痛

答案：B。解析：关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍是很多关节损伤都可能出现的表现；反常活动是骨折的专有体征；纵轴叩击痛可用于检查骨折等情况，但不是关节脱位的特有体征。

5.关于石膏固定患者护理的叙述正确的是（）

A.若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查

B.搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶

C.石膏被食物污染时，可用清水冲洗

D.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛药

答案：B。解析：搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶，防止石膏变形。若石膏上有血迹，可在血迹边缘做好标记，并观察血迹范围有无扩大，而不是立即打开石膏检查；石膏被食物污染时，不可用清水冲洗，以免石膏软化变形；包裹石膏的患肢疼痛时，应及时通知医生，不可自行服用止痛药，以免掩盖病情。

6.骨牵引患者为防止针孔感染，护理上应注意（）

A.除去针孔血痂

B.全身应用抗生素

C.移动钢针调正位置

D.定期更换牵引针

答案：A。解析：骨牵引患者为防止针孔感染，应除去针孔血痂，保持针孔清洁干燥。全身应用抗生素一般用于有感染迹象或预防严重感染，不是常规防止针孔感染的方法；不可随意移动钢针调正位置，以免损伤周围组织；牵引针一般不需要定期更换。

7.下列哪项不是骨折早期并发症（）

A.休克

B.血管神经损伤

C.脂肪栓塞

D.关节僵硬

答案：D。解析：关节僵硬是骨折晚期并发症，是由于骨折后肢体长时间固定，缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩，导致关节活动受限。休克、血管神经损伤、脂肪栓塞都可能在骨折早期发生。

8.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是在（）

A.60°以内

B.65°以内

C.70°以内

D.75°以内

答案：A。解析：直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是在60°以内。当直腿抬高在60°以内出现下肢放射性疼痛为阳性，提示腰椎间盘突出症等病变。

9.颈椎病最常见的类型是（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

答案：A。解析：颈椎病最常见的类型是神经根型，约占颈椎病的50%60%。主要是由于颈椎退变，压迫神经根引起上肢放射性疼痛、麻木等症状。脊髓型、交感神经型、椎动脉型相对较少见。

10.全髋关节置换术后为防止脱位，应将患肢保持在（）

A.内收外旋位

B.外展内旋位

C.外展中立位

D.内收内旋位

答案：C。解析：全髋关节置换术后为防止脱位，应将患肢保持在外展中立位。内收外旋位、内收内旋位易导致髋关节脱位；外展内旋位也不是正确的防脱位体位。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨折的专有体征包括畸形、______和骨擦音或骨擦感。

答案：反常活动。解析：骨折的专有体征有畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感，这三个体征只要出现其中之一，即可诊断为骨折。

2.骨筋膜室综合征好发于______和小腿。

答案：前臂。解析：骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急