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护士“三基三严”考试试题练习题及答案

一、选择题

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.硫酸

答案：D。解析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒禁忌洗胃，以免造成穿孔。硫酸属于强酸，敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒在合适情况下可洗胃。

3.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重是因输血速度过快、量过多引起。

4.无菌包打开后未用完，可保留（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。解析：无菌包打开后未用完，有效期为24小时。

5.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案：B。解析：护士不能自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行。执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后再执行；发现医嘱有误或与病情不符时，应拒绝执行并向医生提出质疑。

二、填空题

1.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压______mmHg，舒张压______mmHg，脉压______mmHg。

答案：90～139；60～89；30～40。解析：这是正常成人安静状态下血压的标准范围，收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg为低血压，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg为高血压。

2.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______和______。

答案：接触传播；空气传播；飞沫传播；生物媒介传播；消化道传播。解析：接触传播又分为直接接触传播和间接接触传播，是医院感染最常见的传播途径；空气传播是带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是含有大量病原体的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境；生物媒介传播如蚊虫叮咬传播疾病；消化道传播通过污染的食物、水等传播。

3.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______U。

答案：200～500。解析：青霉素皮试液浓度一般为每毫升含青霉素200～500U，皮内注射0.1ml含青霉素20～50U。

4.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分，儿童滴速为______滴/分。

答案：40～60；20～40。解析：根据病人年龄、病情、药物性质等调节输液滴速，成人一般为40～60滴/分，儿童为20～40滴/分。对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者及输注高渗盐水、含钾药物、升压药等滴速宜慢。

5.为病人进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为______。

答案：30:2。解析：在成人心肺复苏中，不管是单人还是双人操作，胸外心脏按压与人工呼吸的比例均为30:2，即每进行30次胸外心脏按压，进行2次人工呼吸。

三、判断题

1.发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。（）

答案：正确。解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。

2.吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）

答案：正确。解析：吸痰时每次吸痰时间不超过15秒，以免引起病人缺氧。如需再次吸痰，应间隔3～5分钟。

3.为昏迷病人插胃管时，应将病人头后仰，当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄。（）

答案：正确。解析：昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，为提高插管的成功率，在插管前应去枕，头后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

4.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为防止污染无菌物品，无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。

5.输液过程中，如果茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙。（）

答案：正确。解析：茂菲滴管内液面自行下降，可能是滴管上端输液管与滴管的衔接处松动、滴管漏气或有裂隙，导致空气进入滴管，使液面下降，应及时检查并处理。