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住院医师规范化培训-住院医师规培-骨科真题库_34

1、单选题拾物试验阳性的骨与关节疾病是

A、?髋关节结核

B、?膝关节结核

C、?化脓性髋关节炎

D、?化脓性膝关节炎

E、?腰椎结核

正（江南博哥）确答案：?E?

参考解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时病人从地上拾物时，不能弯腰，需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物，称拾物试验阳性。

2、单选题男，42岁。10年前患肺结核经抗结核治疗1年后病灶消失，3个月前，前胸部CT发现左上肺后段直径约2.5cm占位，周围有钙化。其最佳治疗方法是

A、?放射治疗

B、?继续抗结核治疗1年以上

C、?化学治疗

D、?不进行任何治疗，只行随访观察

E、?手术治疗

正确答案：?E?

3、单选题支气管扩张的主要诊断依据是

A、?胸部透视

B、?支气管造影

C、?胸部B超

D、?胸部X线摄片

E、?纤维支气管镜

正确答案：?B?

4、单选题男，60岁。3个月来咳嗽，痰中带血，有时低热，曾患肺结核。X线检查发现右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性，应首先考虑诊断

A、?肺囊肿

B、?肺结核

C、?肺炎

D、?肺脓肿

E、?肺癌

正确答案：?E?

5、单选题女，52岁。2个月来咳嗽，偶见痰中带血，首先应做的检查是

A、?支气管造影术

B、?支气管镜检查

C、?抽血查凝血功能

D、?痰找结核菌

E、?肺部X线检查

正确答案：?E?

6、单选题有关成人全肺切除术后的生理变化，下列错误的是

A、?余肺通气功能增加

B、?余肺弥散功能增加

C、?肺动脉和右心室压力暂时上升，然后逐渐恢复至正常水平

D、?余肺过度膨胀

E、?余肺顺应性降低

正确答案：?B?

参考解析：全肺切除术后肺泡容量和毛细血管血流量减少，余肺弥散功能降低。

7、单选题肺切除术不适用哪种肺结核空洞

A、?上叶空洞

B、?张力空洞

C、?厚壁空洞

D、?巨大空洞

E、?下叶空洞

正确答案：?A?

8、单选题男，60岁。吸烟40年，因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗感染治疗近1年。胸部X线复查，发现右上叶近肺门有4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐，收入院进一步检查治疗。为明确诊断，首选的检查方法是

A、?经胸壁穿刺活检

B、?开胸探查

C、?支气管镜检查

D、?痰细胞学检查

E、?胸腔镜检查

正确答案：?C?

9、单选题小细胞肺癌最重要的临床病理特点是

A、?女性常见

B、?恶性程度最高、转移早

C、?周围型多见

D、?发病率最高

E、?对放疗和化疗不敏感

正确答案：?B?

10、单选题女，32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术，术后半年再次出现反复咯血。其可能的原因应除外

A、?术后的并发症如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈

B、?患者凝血功能障碍

C、?左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅

D、?病灶切除不足够或定位不准确，残留部分支气管扩张的病肺

E、?肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿

正确答案：?B?

11、单选题除下列哪项外，均是支气管扩张常用的治疗方法

A、?病因治疗

B、?抗感染治疗

C、?体位引流疗法

D、?生物治疗

E、?手术治疗

正确答案：?D?

12、单选题关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是

A、?常见于12岁以下儿童

B、?多发生在长骨的干骺端

C、?最常见的致病菌为链球菌

D、?早期确诊主要依靠局部分层穿刺

E、?X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应

正确答案：?C?

参考解析：急性骨髓炎患者溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，乙型链球菌占第二位，其他的细菌有大肠埃希菌、流感嗜血杆菌和产气荚膜杆菌，亦可是肺炎球菌和白色葡萄球菌。

13、单选题下列有关支气管扩张的手术范围描述，哪项是正确的

A、?若两侧同时手术，每侧切除量不能大于1个肺叶

B、?只能局限于1个肺段

C、?在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围

D、?只能局限于1个肺叶

E、?只能局限一侧肺

正确答案：?C?

14、单选题诊断肺癌最可靠的依据是

A、?有大量胸腔积液

B、?肺放射性核素扫描阳性

C、?痰中找到癌细胞

D、?胸片有肿块阴影

E、?造影示支气管狭窄

正确答案：?C?

参考解析：痰中找到癌细胞是最直接可靠的