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住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_10

1、单选题对于滴虫阴道炎的治疗，哪项不恰当

A、?妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑（灭滴灵）

B、?全身治疗和局部治疗相结合

C、?常用2%～4%碳（江南博哥）酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效

D、?治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程

E、?每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈

正确答案：?C?

参考解析：阴道毛滴虫生存力较强，适宜在温度25～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长，在pH5.0以下环境中其生长受到抑制。治疗不适合用2%～4%碳酸氢钠液。答案选C。

2、单选题在下列情况的足月妊娠中，可以建议经阴道试产的是

A、?阴道纵隔

B、?子宫下段剖宫产史

C、?阴道簇状尖锐湿疣

D、?生殖道瘘修补术后

E、?子宫颈巨大肌瘤

正确答案：?A?

参考解析：阴道完全纵隔者无症状，性生活和阴道分娩无影响。故此题选择A。

3、单选题外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是

A、?脓性阴道分泌物，外阴瘙痒

B、?白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物，外阴瘙痒

C、?白色水样阴道分泌物，不痒

D、?黄色泡沫状阴道分泌物，外阴瘙痒

E、?稀薄一致的阴道分泌物，外阴瘙痒

正确答案：?B?

参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显。阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。故选B。

4、单选题直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是

A、?雄激素

B、?孕激素

C、?雌激素

D、?LH

E、?FSH

正确答案：?C?

参考解析：阴道微生态：在维持阴道微生态平衡的因素中，雌激素、局部pH、乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统起重要作用。雌激素可使阴道鳞状上皮增厚，并增加糖原含量，后者可在乳杆菌的作用下转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH≤4.5，多在3.8～4.4）。此外，雌激素还可维持阴道黏膜免疫功能，尤其是T细胞功能。阴道的酸性环境可以抑制其他病原体生长，而利于阴道乳杆菌的生长。答案选C。

5、单选题宫颈炎的治疗主要为

A、?手术治疗

B、?抗生素治疗

C、?物理治疗

D、?辐射治疗

E、?微波治疗

正确答案：?B?

参考解析：急性宫颈炎主要为抗生素药物治疗。可根据不同情况采用经验性抗生素治疗及针对病原体的抗生素治疗。

6、单选题阑尾炎可以引起输卵管炎，主要通过何种途径传染

A、?上行传播

B、?经血传播

C、?直接蔓延

D、?经淋巴蔓延

E、?以上都不是

正确答案：?C?

参考解析：盆腔炎感染途径有四种，其中之一为直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。

7、单选题诊断宫颈炎症的关键是

A、?宫颈举痛

B、?阴道脓性分泌物

C、?宫颈柱状上皮异位

D、?宫体压痛

E、?宫颈管有黏液脓性分泌物

正确答案：?E?

参考解析：两个宫颈炎症的标准：（1）于子宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。（2）用棉拭子擦拭子宫颈管时，容易诱发子宫颈管内出血。故此题选E。

8、单选题对于假丝酵母菌阴道炎，下列哪项是恰当的

A、?用1：5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效

B、?典型的白带为黄色泡沫状

C、?致病的白色假丝酵母菌主要来源于手足癣，因交叉感染而致病

D、?顽固病例要注意并发糖尿病

E、?患假丝酵母菌阴道炎的孕妇可暂不治疗

正确答案：?D?

参考解析：假丝酵母菌阴道炎的病原体及诱发因素：长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，也是发病的影响因素。顽固病例要注意是否并发糖尿病。答案选D。

9、单选题应用子宫输卵管碘油造影法，对下列哪项疾病是有诊断价值的

A、?盆腔静脉曲张症

B、?子宫内膜异位症

C、?多囊卵巢综合征

D、?子宫浆膜下肌瘤

E、?输卵管结核

正确答案：?E?

参考解析：生殖器结核的诊断，子宫输卵管碘油造影可能见到下列征象：①宫腔呈不同形态和不同程度狭窄或变形，边缘呈锯齿状；②输卵管管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状或显示管腔细小而僵直；③在相当于盆腔淋巴结、输卵管、卵巢部位有钙化灶；④若碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛，应考虑有子宫内膜结核的可能。答案选E。

10、单选题关于细菌性阴道病，下列哪项是不恰当的

A、?细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变

B、?细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，主要有加得纳菌、各种厌氧菌及支原体

C、?阴道分泌物恶臭、呈灰白