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住院医师规范化培训-住院医师规培-医学检验真题库_3

1、单选题女，20岁，反复发热、颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，诊断为系统性红斑狼疮（SLE），下列可作为SLE特异性表标志的（江南博哥）自身抗体为

A、?抗DNP抗体和ANA

B、?抗dsDNA抗体和抗Sm抗体

C、?抗dsDNA抗体和ANA

D、?抗ssDNA抗体和抗ANA

E、?抗SSA抗体和抗核蛋白抗体

正确答案：?B?

参考解析：抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。抗dsDNA抗体是SLE患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一。

2、单选题梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适标本是

A、?梅毒疹渗出液

B、?脊髓痨组织

C、?动脉瘤组织

D、?下疳渗出液

E、?局部淋巴结抽出液

正确答案：?D?

参考解析：二、填空题（共12题，33.6分）

3、单选题有关溢出性蛋白尿的特点，错误的描述是

A、?可出现游离Hb增多

B、?可出现肌红蛋白增多

C、?可出现溶菌酶蛋白增多

D、?可出现本-周蛋白增多

E、?尿蛋白定性多为（+++）以上

正确答案：?E?

参考解析：溢出性蛋白尿异常增多的蛋白有：游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶、本周蛋白等。溢出性蛋白尿多为：1+～2++，常见于多发性骨髓瘤。

4、单选题关于外毒素的特性，错误的是

A、?毒性强

B、?细胞壁成分

C、?受甲醛作用可失去毒性

D、?热敏感

E、?蛋白质

正确答案：?B?

参考解析：臭氧为强氧化剂，对皮肤有损伤，不能用于皮肤消毒。

5、单选题眼外伤引起的交感性眼炎的机制为

A、?隐蔽抗原释放

B、?修饰抗原

C、?异嗜性抗原

D、?Th旁路活化

E、?遗传因素

正确答案：?A?

参考解析：晶体蛋白属于隐蔽抗原，外伤后释放入血，引起自身免疫反应，导致交感性眼炎。隐蔽抗原是指体内某些组织成分，如精子、眼内容物、脑等，在正常情况下从未与免疫细胞接触过，但其对应的淋巴细胞克隆仍存在，并具免疫活性。一旦因手术、外伤、感染等原因破坏隔绝屏障，隐蔽抗原释放入血或淋巴液，便与免疫系统接触。免疫系统将其误认为是“异物”，引发自身免疫应答，导致自身免疫病的发生，如自身免疫性交感性眼炎。

6、单选题适宜卡介苗（BCG）接种的主要对象是

A、?结核性脑膜炎患者

B、?结核分枝杆菌素试验阳性者

C、?严重的结核病患者

D、?新生儿以及结核分枝杆菌素试验阴性的儿童

E、?细胞免疫功能低下者

正确答案：?D?

参考解析：卡介苗（BCG）是一种预防接种疫苗，其接种的主要对象是新生婴幼儿以及结核分枝杆菌素试验阴性的儿童，接种后可预防儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。其余四项均为卡介苗接种的禁忌证，A、B、C、E错误。

7、单选题性联丙球蛋白缺乏症（Bruton综合征）患者的骨髓中很难找到的细胞是

A、?骨髓干细胞

B、?T细胞

C、?中性粒细胞

D、?浆细胞

E、?单核细胞

正确答案：?D?

参考解析：Bruton是一种最常见的原发性B细胞缺陷病，为X连锁隐性遗传，多见于男性婴幼儿，血清中各类Ig含量明显减低，外周血成熟B细胞和浆细胞数量几乎为零。

8、单选题噬菌体基因整合于宿主细胞染色体上的是

A、?毒性噬菌体

B、?前噬菌体

C、?噬菌体

D、?溶原性转化

E、?温和噬菌体

正确答案：?B?

9、单选题制备免疫球蛋白片段时，木瓜蛋白酶可将IgG裂解成

A、?2个Fab片段及1个Fc片段

B、?F（ab′）2片段及c片段

C、?F（ab′）2片段及数个小片段

D、?不规则肽链

E、?不规则小片段

正确答案：?A?

参考解析：木瓜蛋白酶作用于IgC重链二硫键近氨基端处，得到3个片段，2个相同的Fab片段，即抗原结合片段和1个可结晶片段Fc段。

10、单选题下列细菌中，产生毒素与噬菌体有关的是

A、?白喉杆菌

B、?破伤风杆菌

C、?霍乱弧菌

D、?大肠杆菌

E、?产气荚膜杆菌

正确答案：?A?

11、单选题下列说法错误的是

A、?所有抗体均是免疫球蛋白

B、?所有免疫球蛋白均是抗体

C、?多数Ig具有抗体活性

D、?抗体是生物学功能上的概念，免疫球蛋白上是化学结构上的概念

E、?Ig是由浆细胞产生，具有抗体活性和（或）抗体样结构的球蛋白

正确答案：?B?

参考解析：免疫球蛋白家族包括